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慢性输卵管卵巢炎怎么治疗
补充说明：慢性输卵管卵巢炎怎么治疗
m**********g 2009-05-12 14:19
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精选回答(1)
范天寿 主治医师 海口医院 三甲
擅长：症状咨询
提问
慢性输卵管卵巢炎应该如何治疗？ 如病人无严重不适应予非手术治疗即使症状较明显亦应先进行中西医结合综合治疗如治疗适当仍可获得痊愈有再次妊娠可能
（一）非手术治疗：
适当休息减少房事彻底治疗宫颈炎外阴阴道尿道腺体炎症特别是宫颈糜烂可使附件重复感染而有急性发作的可能此外可选用下列方法：
1抗生素治疗宜局部应用可采用侧穹窿封闭或宫腔注射：
（1）抗生素侧穹窿封闭：根据病情每日或隔日1次7～8次为1疗程必要时可在下次月经后重复注射一般需3～4个疗程亦可同时加入或强的松龙一并注射
（2）宫腔输卵管内注射抗生素：操作与输卵管通液方法相同或以双腔橡皮导尿管插入宫腔注射量按宫腔大小及输卵管闭塞程度逐渐增加首次用量不宜超过10ml注射液不要低于室温以免引起输卵管痉挛压力应小于21.3kPa以每分钟1ml速度缓缓注入注入药后维持15～20分钟抽出橡皮管嘱病人静卧半小时每月在经血干净3～4天后开始2～3天1次5～6次为1疗程共3～4疗程
药物除青霉素庆大霉素外还应加透明质酸酶糜蛋白酶或透明质酸酶能水解组织中的透明质酸用以加速药物的渗透吸收以增加疗效糜蛋白酶可以溶解纤维蛋白清除坏死组织血肿及其他分泌物
肾上腺皮质激素常与抗生素联合使用以治疗慢性输卵管炎据报道输卵管腔单纯注射抗生素使阻塞变通畅者有10%加用者可达50%以上目前多在注射前先服强的松2个周期即每周期自第五天起服强的松20mg/d5天渐减至15mg/d5天10mg/d10天共20天于第三周期月经净后作宫腔注射最初3次用青霉素80万U庆大霉素16万U透明质酸酶1500U（或α糜蛋白酶5mg）溶于10ml生理盐水以后3次改用5mg加抗生素两疗程后休息1月再重复注射至通畅为止
2理疗：可促进血液循环以利炎症消散常用的有超短波透热电疗红外线照射等
3中药：可用康妇消炎栓等
（二）手术治疗
1输卵管积脓或输卵管卵巢脓肿常易急性发作因此宜采用手术切除病灶一般在用药控制炎症数日后不论体温是否降至正常即可进行手术因病灶摘除后剩余的炎症病变很易控制病人恢复较快
2慢性炎块及其他输卵管慢性炎症病变经非手术治疗效果不明显临床症状较重严重影响病人生活及工作而病人年龄超过40岁者可给予手术治疗手术前后应用抗生素一般根据具体情况术前3天术后5～7天给药手术宜彻底以全子宫切除及双侧附件切除预后最好保留部分卵巢或子宫均可形成炎症的复发因此对年青患者应尽量考虑非手术治疗一经决定手术就宜彻底否则预后不良对年轻并迫切希望生育而输卵管不通但尚未形成包块者应考虑进行输卵管复通手术
2009-05-12 14:28
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医生回答(1)
张秀清 主任医师 沈阳九州医院,
擅长：输卵管（粘连、阻塞、积水、吻合）整形术等
提问
您好：现在有生育要求吗？如果没有的话，可以服用服用花红片、妇科千金片等药物进行治疗，平时要注意增强体质。如果有生育要求的话，建议您做个输卵管造影，然后根据检查结果做相关的治疗。
2014-08-08 09:05
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卵巢炎与输卵管炎合并发生者，称为输卵管卵巢炎或附件炎。输卵管卵巢炎的急性期，若治疗延误或不彻底，迁延日久则形成慢性。在当今已有众多强有力抗生素足以有效治疗急性输卵管卵巢炎的情况下，急性转为慢性病灶的可能性已大为减少，唯结核菌感染一般均为慢性病变过程。
注射用盐酸克林霉素
革兰氏阳性菌引起的下列各种感染性疾病： 1． 扁桃体、化脓性中耳炎、鼻窦炎等。 2． 急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作、肺炎、肺脓肿和支气管扩张合并感染等。 3． 皮肤和软组织感染：疖、痈、脓肿、蜂窝组织炎、创伤、烧伤和手术感染等。 4． 泌尿系统感染：急性尿道炎、急性肾盂肾炎、前列腺炎等。 5． 其他：脊髓炎、败血症、腹膜炎和口腔感染等。 厌氧菌引起的各种感染性疾病： 1． 脓胸、肌脓肿、厌氧菌性肺炎。 2． 皮肤和软组织感染、败血症。 3． 腹腔内感染：腹膜炎、腹腔内脓肿。 4． 女性盆腔及生殖器感染：子宫内膜炎、非淋球菌性输卵管及卵巢脓肿、盆腔蜂窝组织炎及妇科手术后感染等。
保妇康栓
主治湿热瘀滞所致的带下病，症见带下量多、色黄、时有阴部瘙痒；霉菌性阴道炎、老年性阴道炎、宫颈糜烂见上述证候者。
盐酸多西环素肠溶胶囊
1.本品作为选用药物之一，可用于下列疾病。立克次体病，如流行性斑疹伤寒、地方性斑疹伤寒、洛矶山热、恙虫病和Q热。支原体属感染。衣原体属感染，包括鹦鹉热、性病、淋巴肉牙肿、非特异性尿道炎、输卵管炎、宫颈炎及沙眼。回归热。布鲁菌病。霍乱。兔热病。鼠疫。软下疳。治疗布鲁菌病和鼠疫时需与氨基糖苷类联合应用。2.由于目前常见致病菌对四环素类耐药现象严重，仅在病原菌对本品敏感时，方有应用指征。葡萄球菌属大多对本品耐药。3.本品可用于对青霉素类过敏患者的破伤风、气性坏疽、雅司、梅毒、淋病和钩端螺旋体病以及放线菌属、李斯特菌感染。4.可用于中、重度痤疮患者作为辅助治疗。
盐酸环丙沙星片
敏感菌引起的呼吸道感染如肺炎、支气管肺炎、感染性胸膜炎、脓胸、肺脓疡、感染性支气管扩张、慢性支气管炎急性发作以及囊性纤维化病人肺部感染。泌尿道感染如急慢性肾盂肾炎、前列腺炎、膀胱炎、附睾炎以及慢性复发性泌尿道感染。耳鼻喉感染 ：如中耳炎、鼻窦炎、乳突炎等。淋病 ：包括淋病性尿道、直肠、咽部感染，以及由耐药性淋球菌引起的感染等。皮肤、软组织感染如感染性溃疡、伤口感染、脓肿、蜂窝组织炎、外耳炎、烧伤后感染。腹腔内感染如腹膜炎、腹腔内脓肿、胆管炎、胆囊炎、胆囊积脓等。妇科感染如输卵管炎、子宫内膜炎、盆腔炎。骨关
