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食管痉挛与心绞痛的区别?

发病时间:不清楚

食管痉挛与心绞痛的区别?

补充说明:食管痉挛与心绞痛的区别?

2021-05-01 19:49

食管痉挛 心绞痛 食道 痉挛 胸痛 胸部疼痛 疼痛感 疼痛 吞咽 吞咽困难 食管 鼻腔 心肌缺血 冠状动脉粥样硬化性心脏病 心前区 窒息感

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精选回答(1)

李建飞 副主任医师 内蒙古自治区人民医院 三甲

擅长:擅长:冠心病、高血压、心律失常、心力衰竭等疾病的诊治。

提问

你好,病情分析:食道痉挛的患者常出现胸痛感,老年患者常出现前胸部疼痛并且向背部及肩胛部放射,其症状和心绞痛相似,应注意鉴别诊断。同时患者的疼痛感轻重不一,严重者需要麻醉药物止痛才可以缓解症状。疼痛可由于进食过热或者过凉而诱发,不一定与吞咽动作相关。食管痉挛的患者还容易出现吞咽困难,并且多呈进行性加重,同时还可能引起食管内食物反流入鼻腔部。心绞痛是由心肌缺血引起,冠状动脉粥样硬化性心脏病所出现的一个症状,在临床上常会出现心前区压榨性,闷痛,有时会有窒息感,恐惧感,持续时间比较短,含服硝酸甘油缓解。意见建议:应用抑酸剂,症状可缓解,考虑食管痉挛,这个与心绞痛不难鉴别。

2022-09-14 14:25

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食管痉挛

由于咽喉黏膜萎缩,如果进食时因嗜酒贪杯或情绪不佳,则易发生食道痉挛而使食物误入气道引起噎食。也可见于弥漫性食管痉挛。弥漫性食管痉挛是以高压型食管蠕动异常为动力征的原发性食管运动障碍疾病,病变主要在食管中下段,表现为高幅的、为时甚长的、非推进性的重复性收缩,致使食管呈串珠状或螺旋状狭窄,而上段食管及食管下括约肌常不受累。

  • 症状起因:文献中记载肉眼标本中主要的病理变化是食管的下23具有弥漫性肌肉肥厚。与失弛缓症不同,神经节细胞的数目并不减少。文献中尚无中枢神经系统检查的报告,因此不了解本病是否有与失弛缓症相类似的迷走神经运动核细胞的变性。有一些学者认为本病的迷走神经食管支有损害,包括神经丝断裂、胶原增加和线粒体断裂等。这种损害比失弛缓症病人的损害更为弥散。

  • 可能疾病:弥漫性食管壁内憩室  咽食管憩室  先天性食管憩室  弥漫性食管痉挛  消化道憩室病  

  • 常见检查: 上消化道造影  

  • 就诊科室:消化

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