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肾小管性酸中毒吃构橼酸钾冲饮后还不见效怎么办

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肾小管性酸中毒吃构橼酸钾冲饮后还不见效怎么办

补充说明:肾小管性酸中毒吃构橼酸钾冲饮后还不见效怎么办

燕**喃 2009-05-13 19:29

肾小管性酸中毒 呼吸困难 代谢性酸中毒 肾脏 尿路梗阻 枸橼酸 低血钾 心律失常 氯化钾 碳酸氢钠 酸中毒 骨质疏松

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刘振立 主治医师 其他

擅长:内科

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出现呼吸困难,与代谢性酸中毒有关。①首先要去除诱发因素和加重病情的因素,如控制感染、停用对肾脏有损害的药物、及时解除尿路梗阻等;②若口服枸橼酸钾,还不能纠正明显的低血钾,或者是由于低血钾出现了危及生命的心律失常,则需要静滴氯化钾,当血钾达到3.5mmol/L时立即停用,改为口服枸橼酸钾;③同时口服或静滴碳酸氢钠纠正酸中毒。

2009-05-13 20:36

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肾小管性酸中毒 (肾小管酸中毒)

肾小管性酸中毒(renaltubularacidosis,RTA)是由先天遗传缺陷和各种继发因素导致近端肾小管回吸收碳酸氢钠或/和远端肾小管排酸功能障碍的一种代谢性酸中毒。主要表现是:①高氯性、正常阴离子间隙(anion gap,AG)性代谢性酸中毒;②电解质紊乱;③骨病;④尿路症状。大多患者无肾小球异常,在一些遗传性疾病,RTA可能是最主要或仅有的临床表现。本组疾病按病因分为原发性和继发性;按是否发生全身性代谢性酸中毒分为完全性和不完全性;按主要肾小管受累部位分为近端和远端RTA。现在多采用按病变部位、病理生理变化和临床表现的综合分类:1型,远端RTA;2型,近端RTA;3型,兼有1型和2型RTA的特点;4型,高血钾性RTA。

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