首页> 内科> 消化内科> 呕血> 什么是大呕血?

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谷阔 副主任医师 哈尔滨市第二医院 三甲

擅长:胃肠道疾病的诊断与治疗、肝胆脾胰腺疾病的诊断与治疗

提问

大呕血通常是指消化道出血,消化道出血是指从食管到肛门之间的消化道出血,多由于消化道溃疡、食管炎、胃黏膜病变等所致。

1、消化道溃疡

消化道溃疡是指消化道黏膜在消化液的作用下,导致患者出现炎性缺损,可能是幽门螺杆菌感染、胃酸分泌过多等原因所致。患者可能会出现恶心、呕吐、反酸、腹胀、腹痛等症状,严重的患者还可能会出现消化道出血、穿孔等症状。患者可以在医生的指导下口服奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶胶囊等药物进行治疗。必要时,患者也可以通过手术的方式进行治疗。

2、食管炎

食管炎是指食管黏膜的浅层或深层组织由于受到刺激或损伤,食管黏膜发生水肿和充血而引发的炎症,可能是刺激性食物、感染、过敏等原因所致。患者可能会出现反酸、烧心、胸痛等症状,严重的患者还可能会出现消化道出血、穿孔等症状。患者可以在医生的指导下口服西咪替丁片、盐酸雷尼替丁胶囊等药物进行治疗。必要时,患者也可以通过手术的方式进行治疗。

3、胃黏膜病变

胃黏膜病变是指胃黏膜发生病变,可能是幽门螺杆菌感染、胆汁反流、药物刺激等原因所致。患者可能会出现恶心、呕吐、反酸、腹胀、腹痛等症状,严重的患者还可能会出现消化道出血、穿孔等症状。患者可以在医生的指导下口服硫糖铝咀嚼片、枸橼酸铋钾胶囊等药物进行治疗。必要时,患者也可以通过手术的方式进行治疗。

除此之外,此类症状还可能与胃肠道血管瘤、食管胃底静脉曲张破裂等因素有关,建议患者及时到正规医院就诊,明确病因后遵医嘱进行治疗。

2022-09-09 01:48

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呕血

呕血(hematemesis)是指患者呕吐血液,由于上消化道(食管、胃、十二指肠、胃空肠吻合术后的空肠、胰腺、胆道)急性出血所致。但也可见于某些全身性疾病。在确定呕血之前,必须排除口腔、鼻、咽喉等部位的出血以及咯血。

  • 症状起因:1.消化系疾病(1)食管疾病:食管静脉曲张破裂、食管炎、食管憩室炎、食管癌、食管异物、食管裂孔疝、食管外伤等。食管静脉曲张破裂出血常最严重。食管异物(如鱼骨)刺穿主动脉可引起致命的出血。(2)胃十二指肠疾病:消化性溃疡、急性糜烂性胃炎、应激性溃疡、胃癌、胃粘膜脱垂症、胃动脉硬化等。出血常以十二指肠球部溃疡较重,应激性溃疡、胃癌与胃动脉硬化的出血也较严重。(3)肝胆道疾病:如肝硬化、食管与胃底静脉曲张破裂、急性出血性胆管炎、壶腹癌等。(4)胰腺疾病:胰腺癌。2.血液病:白血病、血小板减少性紫癜、血友病、何杰金病、真性红细胞增多症、遗传性出血性毛细血管扩张症等。3.急性传染病:钩端螺旋体病、出血性麻疹、暴发型肝炎等。4.其他原因:尿毒症、结节性多动脉炎、血管瘤、抗凝剂治疗过量等。呕血的病因虽多,但主要的三大病因是:①消化性溃疡;②食管或胃底静脉曲张破裂出血;③急性胃粘膜出血。

  • 可能疾病:息贲  脉络膜缺血  脉络膜出血  感染性疾病所致贫血  小儿特发性肺含铁血黄素沉着症  

  • 就诊科室:内科

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