发病时间：不清楚
诊断上消化道出血的首选方法？
补充说明：诊断上消化道出血的首选方法？
a******W 2019-05-05 23:41
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精选回答(1)
牛建海 主任医师 保定市第一中医院 三甲
擅长：擅长治疗各种急慢性胃肠疾病、急慢性肝病、肝硬化、肝癌、酒精性肝病、药物性肝炎、自身免疫性肝病、胆结石等疾病的诊断和治疗。
提问
临床上对于上消化道出血的诊断，首先最确切的诊断方式就是给予患者胃镜检查。因为大多数消化道出血，特别是急性的上消化道出血都是胃和十二指肠导致的出血。临床上发病原因最常见的就是消化性溃疡，此外还有胃癌、急性胃黏膜病变、贲门撕裂等等。临床上一些胆道和胰腺胆管的问题也会出现消化道出血，这是比较少见的，可以结合彩超、上腹部CT、胰腺CT进行明确诊断。对于治疗根据病因不一样，临床治疗也略有差异，比如消化性溃疡导致的出血，首先给予患者止血治疗，可以采用抑酸药物持续性的静点，然后应用一些生长抑素，同时配合止血药物，大多都能取得非常好的效果。对于一些比较严重的，药物治疗效果不佳的，可能会采取手术的方式。比如食管胃底静脉曲张破裂出血.，可能会应用三腔两囊管或者应用硬化剂套扎等方式。对于一些肿瘤导致的出血，可能会采取手术的方式进行切除。所以病因不一样，治疗方法也略有差异。
2019-05-05 23:50
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上消化道出血是指食管、胃、十二指肠、上段空肠（十二指肠悬韧带以下约50cm一段）、以及胰管和胆道病变引起的出血，其临床表现以呕血和黑粪为主，是常见的外科急症。
