首页> 妇产科> 产科> 怀孕> 羊水栓塞的不典型病状?

精选回答(1)

何静 副主任医师 池州市人民医院 三甲

擅长:擅长子宫肌瘤,卵巢肿瘤的开腹及腹腔镜微创手术,精通功血,粘膜下肌瘤,子宫内膜息肉等的宫腔镜手术,对病理产科有较高的诊治水平

提问

羊水栓塞第 1 阶段发生心跳骤停和急性呼吸衰竭:

呼吸困难;
脸色发青;
恶心、呕吐;
抽搐;
血压迅速下降;
重度烦躁不安或精神状态异常;
丧失意识;
心脏停止跳动;
胎儿窘迫综合征。
羊水栓塞第 2 阶段发生弥散性血管内凝血,表现为全身性的出血倾向,同时可伴有全身性的多脏器损伤。

子宫或阴道大量出血;
全身性出血迹象,出血不凝结;
全身多脏器衰竭。

2019-05-06 18:53

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医生回答(1)

易茶敏 主治医师 三甲

提问

羊水栓塞是由于女性在分娩过程当中羊水进入母血循环,从而导致脏器功能衰竭,典型羊水栓塞临床上主要表现为休克,凝血障碍,甚至会累积多个脏器,严重会发生死亡,羊水栓塞起病很急,比较危险,所以需要尽快抢救治疗。

2019-05-06 20:10

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疾病百科

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羊水栓塞 (AFE)

羊水栓塞是指在分娩过程中,羊水内容物如胎脂、角化上皮细胞、胎粪、毳毛等进入母血循环,形成栓子堵塞肺血管,导致产妇休克、出血、弥漫性血管内凝血(DIC)等一系列严重症状的综合征。起病急,病情凶险,死亡率高。病因多为子宫收缩过强或呈强直性,宫内压力高,在胎膜破裂或破裂后不久,羊水由裂伤的子宫颈内膜静脉进入母血循环所致。分娩过程突然出现原因不明呼吸困难、紫绀、休克、子宫大出血等,应疑为该症。治疗包括抗过敏、供氧、缓解肺高压、补充血容量、抗休克、纠正DIC等。若胎儿未娩出,应立即结束分娩。羊水栓塞起病急,病势凶险,多于发病后短时间死亡,避免诱发因素,及时诊断,尽早组织抢救、治疗,是抢救存活的关键。

适用药品

氨甲环酸片

本品主要用于急性或慢性、局限性或全身性原发性纤维蛋白溶解亢进所致的各种出血.弥散性血管内凝血所致的继发性高纤溶状态,在未肝素化前,慎用本品。本品尚适用于:①前列腺、尿道、肺、脑、子宫、肾上腺、甲状腺、肝等富有纤溶酶原激活物脏器的外伤或手术出血;②用作组织型纤溶酶原激活物(t-PA)、链激酶及尿激酶的拮抗物; ③人工流产、胎盘早期剥落、死胎羊水栓塞引起的纤溶性出血;④局部纤溶性增高的月经过多,眼前房出血及严重鼻出血;⑤用于防止或减轻因子VIII或因子IX缺乏的血友病患者拔牙或口腔手术后的出血; ⑥中枢动脉

复合维生素片

用于满足妇女怀孕时及产后对维生素、矿物质和微量元素的额外需求。预防孕期由于缺铁和缺乏叶酸引起的贫血

维生素C片

1.用于防治坏血病,也可用于各种急慢性传染性疾病及紫癜等辅助治疗。克山病患者发生心源性休克时,可用大剂量本品治疗。2.用于慢性铁中毒的治疗(维生素C促进去铁胺对铁的络合,使铁排出加速)。3.用于特发性高铁血红蛋白血症的治疗有效。4.用于治疗硬化、急性肝炎和砷、汞、铅、苯等慢性中毒时肝脏的损害。

注射用1,6二磷酸果糖

FDP(1,6-二磷酸果糖)适用于低磷酸血症。低磷酸血症可在急性情况,如输血、在体外循环下进行手术、胃肠外营养时出现,也与一些慢性疾病,如慢性酒精中毒、长期营养不良慢性呼吸衰竭、中磷酸的耗竭有关。

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