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直立性蛋白尿严重吗？
补充说明：直立性蛋白尿严重吗？
2019-05-06 15:25
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盛晓茜 副主任医师 沈阳市中医院 三甲
擅长：硕士研究生学位，副主任中医师， 擅长治疗各种肾病，难治性泌尿系感染，前列腺炎，肾虚，汗证以及失眠。
提问
直立性蛋白尿是否严重，应根据具体原因进行判断。直立性蛋白尿可能是生理性原因引起的，此时一般不严重，也可能是慢性肾小球肾炎、糖尿病肾病等疾病引起的，此时可能比较严重，需要及时就医治疗。
1、生理性原因
直立性蛋白尿是指在站立时，尿液中出现微量蛋白质，而在静息状态下尿液中蛋白质含量会比较少，通常是小于1g/L。如果患者在短时间内进行了剧烈运动，可能会导致尿液中出现少量蛋白质，这是一种正常的生理现象，一般不需要进行特殊治疗，通常在休息后可自行缓解。
2、慢性肾小球肾炎
慢性肾小球肾炎是指各种病因引起不同病理类型的双侧肾小球病变，可出现蛋白尿、血尿、水肿等表现，如果没有及时治疗，会导致肾功能损害，从而出现直立性蛋白尿的情况。患者可遵医嘱口服氢片、醋酸龙片等药物进行治疗。
3、糖尿病肾病
糖尿病肾病是指糖尿病导致的肾脏病变，是糖尿病的常见并发症。糖尿病肾病会导致肾小球滤过膜通透性增高，从而出现蛋白尿的情况。患者可遵医嘱口服阿卡波糖片、卡托普利片等药物进行治疗。
除此之外，直立性蛋白尿也可能是肾病综合征等疾病引起的，建议患者及时就医治疗，以免延误病情。
2022-03-10 14:04
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姚志远 主任医师 中日友好医院 三甲
擅长：擅长治疗真菌感染性皮肤病如甲癣(灰指甲)，手足癣，体股癣等以及性传播疾病如尖锐湿疣，生殖器疱疹，梅毒等。对银屑病(牛皮癣)，白癜风，酒糟鼻，湿疹皮炎，带状疱疹，老年瘙痒症等顽固难治性皮肤病以及对皮肤科疑难危重病例如重症药疹及天疱疮的诊治具有丰富的临床经验。此外，对皮肤肿瘤的外科手术治疗亦有丰富临床经验。
提问
从描述不能确定严重，需要通过检查才能确诊。暂时不能确定和过敏性的有关系。出现这种情况应该及时到医院泌尿科就诊，可以再复查一下尿常规血常规，肾功能，彩超等相关检查，明确诊断后再治疗。另外注意是否有其他异常症状，还要根据具体临床症状来进行确诊治疗。
2019-05-07 15:33
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尿常规是医学检验“三大常规”项目之一，不少肾脏病变早期就可以出现蛋白尿或者尿沉渣中有形成分。对于某些全身性病变以及身体其他脏器影响尿液改变的疾病如糖尿病、血液病、肝胆疾患、流行性出血热等的诊断，也有很重要的参考价值。同时，尿液的化验检查还可以反映一些疾病的治疗效果及预后。通过此项检查可以判断相应的病征。 尿常规检查内容包括尿的颜色、透明度、酸碱度、红细胞、白细胞、上皮细胞、管型、蛋白质、比重及尿糖定性。
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