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安定中毒为什么不能用硫酸镁导泻？
补充说明：安定中毒为什么不能用硫酸镁导泻？
2019-05-06 19:17
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杨书文 主任医师 北京医院 三甲
擅长：精通高血压、冠心病、心律失常、心衰、呼衰、慢阻肺、肾病、肾衰、胃食管反流病、消化道出血及溃疡、糖尿病等内科常见病及疑难重症的诊治。
提问
安定中毒为什么不能用硫酸镁导泻，需要根据具体的药物进行分析 。安眠药一般包括巴比妥类、苯二氮?类、吩噻嗪类。一般情况下，类、吩噻嗪类等药物中毒之后，可以使用部分硫酸镁进行导泻。而苯二氮?类的药物，能够对症使用氟马西尼进行扭转以及解毒。另外，导泻时要注意患者的情况，是否出现中毒加速、神经系统抑制等不良反应。
2022-06-21 19:00
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王晓梅 主任医师 北京妇产医院 三甲
擅长：围产期的营养保健，孕前孕期咨询，高危妊娠，妊娠期糖尿病的诊断与治疗及胰岛素治疗；妊娠合并子宫肌瘤，卵巢囊肿等的手术时机及手术治疗；难产处理，分娩镇痛，宫颈环扎，妊娠合并甲减，血小板减少等的诊断和治疗；如妊娠感染，前置胎盘，糖尿病，妊娠高血压，重度子痫前期，剖宫产再孕，产后出血，羊水栓塞，胎儿宫内发育受限，不孕不育，孕期保建，优生优育咨询等。
提问
你好，根据你的描述情况，安定中毒其主要临床表现是中枢神经系统的抑制，表现为从昏睡至深度昏迷不同程度的意识障碍。安定中毒不能用硫酸镁导泻，由于硫酸镁可被少量吸收而加重中枢神经抑制。巴比妥类中毒解法：中毒后，立即洗胃并服硫酸钠10~15克，促其排泄。吸入氧和二氧化碳，以兴奋呼吸。深度昏睡时，用中枢兴奋防己毒素0.1％溶液每2~3分钟 （1毫克）注入静脉。低血压者，应补充血容量，必要时给予升压药及循 环中枢兴奋剂 。
2019-05-07 21:06
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医生回答(1)
王子墨 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
中毒主要是抑制中枢神经系统，中毒后应用兴奋中枢的药物促醒就可以了，另外需要对症治疗，如兴奋呼吸等。硫酸镁分离出的镁离子可以加重类药物的中枢神经抑制作用，所以类药物中毒的导泻禁用硫酸镁的。
2019-05-07 21:07
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用药剂量超过极量而引起的中毒。误服或服药过量以及药物滥用均可引起药物中毒。常见的致中毒药物有西药、中药和农药。
多发人群：所有人群
临床检查：尿常规 胃基础胃酸分泌量 血清N-乙酰-β-氨基葡萄糖酶
