精选回答(3)

葛永海 副主任医师 密山市柳毛乡卫生院

擅长:内科相关疾病,高血压,高心病,冠心病,肺心病,风心病,先心病,心绞痛,房颤,室上速,心衰等;消化不良,胃肠功能紊乱,消化性溃疡,胆管炎,胆囊炎,胰腺炎等消化系统疾病及其他内科疾病。

提问

老年女性全身浮肿,排尿次数增加,夜尿减少,通常需要考虑肾病可能,必要时可进行病理检查,还需排除心衰,肿瘤等疾病可能。建议您就诊内科进行全面检查,明确病因合理治疗,做好护理,控制饮水量,避免焦虑紧张疲劳等,查明病因后治疗,多可好转。

2018-02-23 09:12

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苏坡 山东省冠县城关镇卫生院

擅长:全科医疗

提问

1、心源性水肿。主要是右心衰竭的表现。但是从你的表现来说不像。
2、肾源性水肿。主要是各型肾炎及肾病。水肿的特点是早期晨间起床时有眼睑与颜面水肿,以后发展为全身水肿,尤其是肾病综合症时常见重度水肿。根据你的描述结合你的年纪,这种水肿是很大可能的,所以最好到医院做一个尿检和血生化,必要是做肾B超。
3、肝源性水肿。常见有肝硬化的病人。如果你没有这肝炎,一般可以排除。
4、营养不良性水肿。主要是长期慢性消耗性疾病、蛋白丢失胃肠病、烧伤等引起低蛋白血症,从而引起水肿。
另外还有其他原因引起的全身水肿,而经前期紧张综合症引起的全身水肿,特点为月经前7-14天出现眼睑、踝部及手部轻度水肿,可伴有乳房胀痛及盆腔沉重感,月经后水肿逐渐消退。
所以,建议你有医院看下门诊为妙。

引致身体浮肿的主因是体内积存太多水分排不出去。为什么会排不出去呢?且由身体正常的新陈代谢说起吧。

饮食消肿法


正常来说,由食物和饮料中吸收的水分经血液和淋巴循环后会由汗腺和尿道排出体外,容易浮肿的人可能是这两个系统出了毛病。

摄取过量的盐会令水分滞留体内,也会出现浮肿现象。所以要维持水分平衡,就必须将多余的水排出体外,多吃加强水分循环的食物可帮助消肿。



还有平日要减少摄取使身体易受寒冷的食物、冷饮或增加肠胃负担的食物,因此举易使肠胃疲惫,使体内的水分滞留下来。此外,要对付浮肿,温和或有利尿作用的食物要均衡摄取,而要使胃部得到休息,晚上也应减少饮食,不应大量摄入水分。

平日多吸收钙质也能帮助排出体内由盐分产生的多余水分。含丰富钙质的食物有苹果、粟米、扁豆和硬豆腐等。此外,以下能促进水分循环和利尿作用的食物也不妨多吃。

■蒜头、红酒、提子、辣椒、鸡肉、粟米。

一些能够摄取身体热量的食物,虽有消暑作用,但吃得太多会使体温下降,冰冻的乳制品,多吃也会增加肠胃的负担,甚至酸的食物也会导致体内积水,大家要小心注意啊!

■啤酒、番茄、牛奶、乳酪、醋、梨
血管三兄弟


一般来说,身体能保持健康状态,全因体内细胞进行的分裂活动,继而排出二氧化碳和体内废物,负责运送营养和排走废物的正是血管三兄弟:动脉、静脉和毛细血管。

当血液循环良好时,体内水分会随着血管不停流走,使身体保持着平衡的水分。但当血液循环不好时,体内便积存多余的水分,这些水分并会在细胞里滞留着,使身体出现浮肿现象。

悄悄的它来了
虽然浮肿未必是一项严重的疾病,但也不要看轻,因为大部分的浮肿是由肾脏或心脏疾病所引致的。日常生活中,你有意无意的行为也可能引致浮肿。例如当身体摄取味道过浓的食物时,便往往须伴以大量开水,如果身体不能适当地排出水分,便容易发生浮肿现象。

另一方面,经常熬夜和工作压力很大的人,会减慢身体的新陈代谢,使体内废物易于积聚。

此外,经常饮冻饮或处身冷气环境中,会使身体容易受凉,导致血液循环不佳,也会使身体出现浮肿现象。

眼部
早上睡醒时,突然发现双眼的眼盖浮肿,明明昨夜没哭过,究竟是什么原因呢?早上眼睛浮肿的常见原因是睡前喝水太多或饮食的盐分过高。此外,行经日子,如果经气不顺的话,眼肿会连同黑眼圈一并而来;当然睡眠不足、血液循环受影响,也会使眼部积水。

对策
依所示,用指头按眉头的搅竹、眼间的晴明、眼尾凹处的瞳子滚和承位。以呼气按、吸气放的方式进行。接着依箭头方向按摩眼窝,各做五至十次,可以消肿。

消肿小TIPS 
眼部较干的肌肤宜选用较滋润的eyecream,较嫩的可使用eyegel,一般来说,用eyecream较易起脂肪粒。

垫高枕头睡觉可避免水分积聚于面部或眼部。

睡前用无名指按摩眼窝位置,有助淋巴循环,减少积水。

睡前三小时不要喝太多水。

面部
面夹的size对一个女孩子来说,可谓是恋爱生死存亡的关键。所以美颜、瘦面的功夫一点也不可少,如果早上起来,发觉面颊好像较昨晚胀了一点的话,可运用一些简单、容易的按摩方法,令其消失得无影无踪。

对策
用手指尖配合呼吸微微按动面颊。由耳垂边方向至鼻颊骨旁边,呼气时按下,吸气时放松(左右面颊)做十次。

消肿小TIPS
平时可多吃一些对肾脏有益的食物,如昆布、芝麻、紫菜等都对消除及预防浮肿有益。

脚部
长时间站立或过度步行,易使脚部肌肉疲劳,令血液提供的氧和营养不足,且使细胞组织、血管和淋巴管内的水分流动失去平衡,引致双脚疲劳浮肿。

消肿小TIPS
经常坐着工作的人,应每隔一段时间转换一下姿势,或者做些舒展运动,有助血液循环。

避免穿着紧身衣服,因为有碍血液流动。

温水沐浴使身体温暖起来,毛细血管因此扩张,淋巴运行流畅,促进新陈代谢。

对策
双脚叠着,用叠着的下脚膝头按着上脚的承仙位,有助血液循环。打开双脚,身体向前屈,能使全脚淋巴流畅运行,去除浮肿。

腹部
对“车呔”大王来说,腹部的浮肿不算是什么一回事,但对爱靓爱窈窕的你来说,就算多了1厘米也是极大的不幸。当身体的新陈代谢减慢时,腹部积存过量水分,会引致浮肿。所以,要避免不幸的发生,大家可以参考以下的方法,作为预防或治疗都相当有效。

对策
将适量的按摩油倒在手掌心,然后轻轻涂上肚脐周围,并顺时针方向打转按摩,此举可帮助去除腹部多余的水分。

消肿小TIPS
先把适量的粗盐放在镬上加热,然后放入麻质或棉质袋里,再放于腹肚15分钟,如果盐袋过热,可用毛巾隔着作调节。

2009-07-12 12:05

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佩佳 中西医结合医院 三甲

擅长:内科

提问

1、心源性水肿。主要是右心衰竭的表现。但是从你的表现来说不像。
2、肾源性水肿。主要是各型肾炎及肾病。水肿的特点是早期晨间起床时有眼睑与颜面水肿,以后发展为全身水肿,尤其是肾病综合症时常见重度水肿。根据你的描述结合你的年纪,这种水肿是很大可能的,所以最好到医院做一个尿检和血生化,必要是做肾B超。
3、肝源性水肿。常见有肝硬化的病人。如果你没有这肝炎,一般可以排除。
4、营养不良性水肿。主要是长期慢性消耗性疾病、蛋白丢失胃肠病、烧伤等引起低蛋白血症,从而引起水肿。
另外还有其他原因引起的全身水肿,而经前期紧张综合症引起的全身水肿,特点为月经前7-14天出现眼睑、踝部及手部轻度水肿,可伴有乳房胀痛及盆腔沉重感,月经后水肿逐渐消退。


引致身体浮肿的主因是体内积存太多水分排不出去。为什么会排不出去呢?且由身体正常的新陈代谢说起吧。

2009-05-15 16:45

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医生回答(2)

詹新颖 主治医师 三甲

提问

全身水肿
浮肿未必都是病 浮肿常是心脏病、肝病、肾病 、内分泌等疾病的信号,但有些浮肿并非是疾病的表现,而是一种生理反应。 特发性浮肿 有些20至40岁的女性,早晨起床后,眼睑及颜面常出现轻度浮肿,下肢有凹陷性水肿或紧绷感。随着活动,逐渐减轻消退。多数学者认为与神经精神因素及自主神经功能紊乱有关。 反应性浮肿 有些人特别是高温作业或身体较胖又不爱活动者,受环境高温的影响,皮肤血管扩散,体液渗透并积聚于皮下组织,常在手、足等处发生浮肿。夏天过后,则自行消退。但每夏必发,反复多年。 体位性浮肿 长时间站立、行走、下蹲或坐位,可因下肢血液回流受阻、淤积造成浮肿,改变体位后一段时间,浮肿可自行减轻、消失。 经前期浮肿 有些健康的女性在月经来潮前一周或半个月内,出现眼睑、手背、脚踝甚至双下肢轻度浮肿,以及烦躁、失眠、疲乏、头痛等症状。月经来潮时,浮肿及其他症状可逐渐消退。 药物性浮肿 如使用肾上腺皮质激素、睾丸酮、雄性激素、胰岛素、硫脲、甘草等药物,可导致脸、手、足出现浮肿,停药后浮肿会逐渐消退。 对上述浮肿不必担心,更不必乱用药。但如果是疾病所致浮肿,则应积极治疗原发病。 给浮肿做个小诊断 浮肿常常是某些疾病的信号。心脏病、肝病、肾病、内分泌疾病及某些营养不良性疾病等,都可能出现浮肿症状,一般情况下应该到医院去就诊。但有些浮肿是一种生理反应,如果你遇到了下列“浮肿”的麻烦,不妨对照一下。 表现一:有些中年女性,早晨起床后,忽然发现自己的脸胖了一圈,眼睑及颜面都有些轻度浮肿,下肢皮肤有凹陷性水肿或紧绷感。随着一天时间的推移,可逐渐减轻消退。 诊断:特发性浮肿,或称为血液循环不畅的浮肿。脸部浮肿现象经常发生在血液循环代谢能力差的人身上,这个群族包括了习惯在睡前大量喝水的人、经常久坐不动的人、平常饮食习惯口味重的人、经常熬夜的人以及天生体质代谢差的人。影响所致便是血液循环系统效果变差,来不及将体内多余的废水排出去,水分滞留在微血管内,甚至回渗到皮肤中,便产生了膨胀浮肿现象。这种浮肿在起床后活动一会后,就会慢慢自动消退。 表现二:有些人在炎夏高温的情况下,特别是身体较胖又不爱活动的人,受环境温差的影响,常莫名其妙地发生下肢浮肿,夏天过后,就会自行消退。 诊断:反应性浮肿。这种情况往往是由于炎热高温引起体表血管扩张,动脉血流量增加;浅静脉的扩张,使毛细血管滤过压增高;再加上站立或久坐,体液在皮下疏松结缔组织的间隙中渗聚,回流缓慢,从而引起下肢浮肿,多发于身体肥胖或年龄较大的人。 表现三:有些饮食中习惯于“口重”的人,常常出现下肢浮肿。 诊断:营养不均的浮肿。我们一直在强调“低盐”饮食,可有些人就是不注意,饮食中盐分过多,而又缺乏某些矿物质时,就容易造成营养失调性浮肿,如果你还有什么慢性病,那造成的麻烦就更大了。 表现四:长时间站立、行走、下蹲或坐位时,会发现下肢或双脚“发紧”,女人逛商店是最有体会的了,若稍事休息或改变体位后一段时间,浮肿可自行减轻、消失。 诊断:体位性浮肿。近年来研究发现,人在直立体位时,体内醛固酮分泌增加,可造成暂时性水钠潴留,因此引起水肿。一些工作上须长时间站或坐的人,如学校的老师、手术室的主刀医师,因重力的关系,血液和水分因回流速度减慢而容易在膝部以下部位出现浮肿。 表现五:有些健康的女性在月经来潮前一周或半个月内,出现眼睑、手背、脚踝甚至双下肢轻度浮肿,或伴有乳房胀痛、盆腔部沉重感,以及烦躁、易怒、失眠、疲乏、头痛等神经官能症症状。 诊断:经前期浮肿。这类浮肿多与月经周期变化和内分泌功能改变有关,属正常生理现象。月经来潮时,排尿量增多,浮肿及其他症状就可逐渐消退。 表现六:服用某些药物后,脸、手、足出现浮肿,停药后浮肿会逐渐消退。 诊断:药物性浮肿。如使用肾上腺皮质激素、睾丸酮、雄性激素、胰岛素、硫脲、甘草等药物,可引起体内水钠潴留,导致浮肿。 对浮肿切不可粗心大意,务必及时查明原因。对上述浮肿不必忧心忡忡,更不必乱用药,但如果是由于疾病所致,则应积极治疗原发病。 给浮肿开处方 对于生理性浮肿,可以采取以下措施来进行防治。 1.保持乐观情绪,长期坚持适当锻炼,如散步、慢跑、健身器械锻炼等,以增强体质,提高适应能力。 2.选择食物,应以含有丰富的蛋白质、维生素及无机盐,低脂肪、低胆固醇,少糖、少盐为原则,芹菜、萝卜、菠菜、西红柿、大豆、蘑菇、大蒜、水果以及豆制品等食物可多吃一些。 3.避免久坐久站,经常活动下肢,并注意经常上抬两下肢。 4.保证良好的睡眠,起居有规律。 这是9种浮肿患者选用的食疗方,你不妨也试一下,也许有效!祝你早日康复! 1、 赤小豆、花生、大枣各100克,放少许冰糖一起煮汤食用。 2、 绿豆、薏米仁各100克,同煮汤食用。 3、 鲤鱼1条重约250克,赤小豆100克,一起煮汤服用。 4、 母鸡半只或童子鸡1只,与黄芪100克一起蒸熟,喝汤吃鸡肉。 5、 青头雄鸭1只,与冬瓜1000克一起煮汤食用。 6、 猪腰2只,杜仲10克,核桃仁50克,一起煮汤食用。 7、 鲤鱼1条重250克,冬瓜500克,加水清炖,吃鱼食瓜喝汤。 8、 冬瓜500克,赤小豆30克,加水适量,加盐少许,吃瓜喝汤。 9、 玉米须、冬瓜皮、赤小豆各适量,煎汤代茶饮,连服至浮肿消失。

2015-10-19 14:09

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李成希 主治医师 三甲

提问

全身水肿
浮肿常是心脏病、肝病、肾病 、内分泌等疾病的信号,但有些浮肿并非是疾病的表现,而是一种生理反应。
特发性浮肿 有些20至40岁的女性,早晨起床后,眼睑及颜面常出现轻度浮肿,下肢有凹陷性水肿或紧绷感。随着活动,逐渐减轻消退。多数学者认为与神经精神因素及自主神经功能紊乱有关。
反应性浮肿 有些人特别是高温作业或身体较胖又不爱活动者,受环境高温的影响,皮肤血管扩散,体液渗透并积聚于皮下组织,常在手、足等处发生浮肿。夏天过后,则自行消退。但每夏必发,反复多年。
体位性浮肿 长时间站立、行走、下蹲或坐位,可因下肢血液回流受阻、淤积造成浮肿,改变体位后一段时间,浮肿可自行减轻、消失。
经前期浮肿 有些健康的女性在月经来潮前一周或半个月内,出现眼睑、手背、脚踝甚至双下肢轻度浮肿,以及烦躁、失眠、疲乏、头痛等症状。月经来潮时,浮肿及其他症状可逐渐消退。
药物性浮肿 如使用肾上腺皮质激素、睾丸酮、雄性激素、胰岛素、硫脲、甘草等药物,可导致脸、手、足出现浮肿,停药后浮肿会逐渐消退。
对上述浮肿不必担心,更不必乱用药。但如果是疾病所致浮肿,则应积极治疗原发病。

2015-10-14 15:30

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疾病百科

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水肿 (积水)

过多的体液在组织间隙或体腔中积聚称为水肿(edema)。正常体腔中只有少量液体,若体腔中体液积聚则称为积水(hydrops),如腹腔积水(腹水)、胸腔积水(胸水)、心包积水、脑室积水、阴囊积水等。水肿液一般即是组织间液,根据水肿液含蛋白质的量的不同,可将水肿液分为渗出液(exudat),其相对密度>1.018,及漏出液(transudat),其相对密度<1.015。

  • 症状起因:水肿按分布范围可分为全身性水肿(ana-arca)和局部水肿(localedema)。水肿常按其原因而命名,如心源性水肿、肝源性水肿、肾源性水肿、营养缺乏性水肿、淋巴性水肿、静脉阻塞一性水肿、炎症性水肿等等。一、全身性水肿1、心脏性风湿病,高血压病,梅毒等各种病因及瓣膜、心肌等各种病变引起的充血性心力衰竭,缩窄性心包炎等。2、肾脏性急性肾小球肾炎,慢性肾小球肾炎,肾病综合征,盂肾炎肾衰竭期,肾动脉硬化症,肾小管病变等。3、肝脏性肝硬化,肝坏死,肝癌,急性肝炎等。4、营养性①原发性食物摄人不足,见于战争或其他原因(如严重灾荒)所致的饥饿;②继发性营养不良性水肿见于多种病理情况,如继发性摄食不足(经性厌食、严重疾病时的食欲缺乏、胃肠疾患、妊娠呕吐、精神神经疾患、口腔疾患等),消化吸收障碍(消化液不足,肠道蠕动亢进、吸收面积减少等),排泄或丢失过多(大面积烧伤和渗出、急性或慢性失血、蛋白尿等)以及蛋白质合成功能受损,严重弥漫性肝疾患等。5、妊娠性妊娠后半期,妊娠中毒症等。6、内分泌性抗利尿激素分泌异常综合征(SyndromofinappropriateecretionOfADH,SI-ADH),肾上腺皮质功能亢进(库欣综合征、醛固酮分泌增多症),甲状腺功能低下(垂体前叶功能减退症、下丘脑促甲状腺素释放激素分泌不足),甲状腺功能亢进等。7、特发性该型水肿为一种原因未明或原因尚未确定的(原因可能一种以上)综合征,多见于妇女,往往与月经的周期性有关。二、局部性水肿1、淋巴性原发性淋巴性水肿(先天性淋巴性水肿、早发性淋巴性水肿),继发性淋巴性水肿(肿瘤、感染、外科手术、辐射等)。2、静脉阻塞性肿瘤压迫或肿瘤转移,局部炎症,静脉血栓形成,血栓性静脉炎,瘢痕收缩以及创伤等。可分为慢性静脉功能不全,上腔静脉阻塞综合征,下腔静脉阻塞综合征以及其他静脉阻塞。3、炎症性为最常见的局部水肿。见于丹毒,疖肿,卢德维(Ludovici)咽峡炎,蛇毒中毒等。4、变态反应性荨麻疹,血清病以及食物、药物、刺激性外用药等的过敏反应等。5、血管神经性可属变态反应或神经源性,可因昆虫、机械刺激、温热刺激或感情激动而诱发。部分病例与遗传有关。机理健康人组织间隙液体的量和质是保持相对恒定的。成人组织间液约占体重的15%,其主要溶质为钠盐。组织间液量和质的恒定性是通过血管内、外和机体内、外液体交换的动态平衡来维持的。水肿发生的基本机理是组织间液的生成异常,其生成量大于回流量,以致过多的体一液在组织间隙或体腔内积聚。这可能是其生成的绝对量增多,也可能是其回流量的减少,或二者兼有。单独的组织间液生成增多并不一定引起水肿,其原因是:①淋巴回流具有强大的代偿潜力。如当组织间液生成增多使组织间隙流体静压由原来的一0.8kPa(-6.5mmHg)上升至0kPa(0mmHg)时,淋巴回流量可增长20-25倍。②淋巴回流增加时,还可运走组织间隙中的蛋白质,甚至可使组织间液的胶体渗透压自0.70kPa(5mmHg)降至0.13kPa(mmHg),以促进组织间液自毛细血管静脉端回流,这些均被视为局部的ldquo;抗水肿因素rdquo;(ldquo;dfefaotoragaintedemardquo;)。组织间液产生的增加,只有超过了ldquo;抗水肿因素rdquo;的能力时才发生水肿。

  • 可能疾病:胆碱能性荨麻疹  肾病  喉炎  结膜炎  肾炎  

  • 常见检查: 维生素B1  抗链球菌溶血素“O”试验  粪便气味  尿葡萄糖  尿酮体  结肠造影  

  • 就诊科室:内科、外科、肾

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