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睾丸结核需要切除睾丸吗？
补充说明：睾丸结核需要切除睾丸吗？
2019-05-18 07:34
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精选回答(2)
陆海英 主任医师 北京大学第一医院 三甲
擅长：病毒性肝炎，自免肝，药物性肝损伤，脂肪肝，肝硬化，发热待查，常见传染病
提问
睾丸结核通常需要切除睾丸。
由于射精管和前列腺小管在后尿道打开，含结核感染的尿液在通过前列腺尿道时可进入前列腺、精囊、睾丸和附睾，导致男性生殖器结核。睾丸结核通常继发于附睾结核，少数病例可由血行播散引起，成为系统性粟粒性结核的组成部分。病理改变包括干酪样改变、空洞形成和纤维化。随着睾丸结构的破坏，间质细胞受损，间质细胞分泌雄性激素的功能受损。在严重的情况下，会发生睾丸萎缩。应结扎对侧附睾和睾丸，以防止病变。
饮食清淡，多吃富含蛋白质、维生素和纤维素的食物。多吃新鲜蔬菜和水果，少吃辛辣刺激性食物。
2022-08-08 19:33
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王庆枫 主任医师 首都医科大学附属北京胸科医院 三甲
擅长：结核病及相关疾病的诊断、鉴别诊断及治疗。
提问
睾丸的结核，如果是非常严重的，已经导致睾丸的损伤，结构明显异常导致丧失功能，这种情况下有必要考虑给予手术切除。建议和指导，具体需要不需要切除，需要看具体损伤的严重程度，另外，抗结核药物治疗之后能不能达到痊愈？如果单纯的抗结核不能达到明显的效果，就需要考虑给予切除，然后抗结核治疗有利于症状的改善。
2019-05-18 08:07
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医生回答(1)
郑秀鹏 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
是不是需要切除睾丸要根据患者的实际情况决定的，如果是坏死是需要进行手术治疗的，术后同样是需要进行抗结核治疗的，手术并不一定就能把所有的病变部位切除干净的，平时的时候要多注意身体，养成好的生活习惯。
2019-05-18 08:47
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附睾结核(tuBErculosisofepididymis)又称结核性附睾炎，是最常见的男性生殖道结核。通肾散核方是近前最好的治疗药物。附睾结核的主要后遗症是附睾管和近端输精管不全或完全梗阻，可表现为少精或无精，而导致不育。
