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晚期产后出血的原因是？
补充说明：晚期产后出血的原因是？
2021-05-20 00:00
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鹿志霞 副主任医师 济南市中西医结合医院 三甲
擅长：生殖内分泌疾病，多囊卵巢综合征，月经失调，不孕症，产科急危重症；妊娠恶阻、胎动不安、乳汁淤积、产后恶露不绝、缺乳等。产后盆底康复。
提问
晚期产后出血可能是由于子宫收缩乏力、胎盘残留、子宫复旧不良等原因导致。
1、子宫收缩乏力
子宫收缩乏力是产后出血的主要原因，占据了产后出血的90%以上。子宫收缩乏力的原因包括子宫因素、产道因素、产妇因素以及其他因素。子宫收缩乏力是导致产后出血的主要因素，如果子宫收缩不全，就会导致子宫内膜再次脱落，从而引起出血。治疗子宫收缩乏力的方法包括按摩子宫、药物治疗等，常用的药物有缩宫素、前列腺素等。
2、胎盘残留
胎盘残留是指部分胎盘未完全排出宫腔的情况，常见于产后胎盘不完整者。胎盘残留的原因包括子宫因素、手术因素、药物因素等。胎盘残留的症状包括阴道出血、腹部疼痛等。如果胎盘残留比较多，需要及时进行清宫手术。如果胎盘残留比较少，可以先通过口服药物，如益母草颗粒、新生化颗粒等，来促进子宫收缩，排出残留的胎盘。
3、子宫复旧不良
子宫复旧不良是指产后子宫恢复不良，主要与产后休息不好、劳累、情绪不良等因素有关。子宫复旧不良会导致产后出血，表现为产后恶露不净，一般在产后42天内发生，检查子宫比正常产褥期大而软、宫口轻度扩张，有时可见较多的血性分泌物。治疗子宫复旧不良的方法包括按摩子宫、药物治疗等，常用的药物有头孢曲松钠、头孢他啶等。
晚期产后出血还可能是由于子宫肌瘤、子宫腺肌病等原因导致，建议及时就诊，以免延误病情。
2022-08-26 23:11
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晚期产后出血指分娩24h后，在产褥期内发生的子宫大量出血，出血量超过500ml。产后1～2周发病最常见亦有迟至产后6周发病。又称产褥期出血。晚期产后出血发生率的高低与各地产前保健及产科质量水平密切相关。近年来随着各地剖宫产率的升高，晚期产后出血的发生率有上升趋势。北京、上海大医院的统计在0.17%～0.4%。
多发人群：产妇
临床检查：盆腔和阴道B超 周围血白细胞计数及分类
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（3000-5000元）
产后康复综合治疗仪
适用于对产后泌乳不足、乳腺管不通、子宫复旧不良、产后排尿困难等病症的辅助治疗。
断血流片
凉血止血。用于功能性子宫出血，月经过多，产后出血，子宫肌瘤出血，尿血，便血，吐血，咯血，鼻衄，单纯性紫癜，原发性血小板减少性紫癜等。
定坤丹
滋补气血，调经舒郁。用于月经不调，经行腹痛，崩漏下血，赤白带下，贫血衰弱，血晕血脱，产后诸虚，骨蒸潮热。
桂枝茯苓胶囊
活血、化瘀、消癥。用于妇人瘀血阻络所致癥块，经闭，痛经，产后恶露不尽，子宫肌瘤，慢性盆腔炎包块，痛经，子宫内膜异味症，卵巢囊肿见上述症候者；也可用于女性乳腺囊性增生病属瘀血阻络证，症见乳房疼痛、乳房肿块、胸胁胀闷；或用于前列腺增生属瘀阻膀胱证，症见小便不爽、尿细如线、或点滴而下、小腹胀痛者。
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