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王玉超 其他

擅长:儿科

提问

俗称的腿抽筋,在医学上被称为腿痛性痉挛,表现为腿部一组或几组肌肉突然、剧烈、不自主的收缩。抽筋虽然仅持续几分钟,但是发作过后肌肉的不适感或触痛可以持续几个小时。临床上多见的是小腿腓肠肌(小腿肚子)抽筋,并且常发生于夜间熟睡时,连续发作会影响睡眠,降低生活质量。

临床上所见到的夜间腿抽筋,大多数属特发性。但是,在患有某些疾病时,发生腿抽筋的概率增加,称为继发性腿抽筋,如多种肌肉病、外周神经病、尿毒症、糖尿病、甲状腺疾病、低镁、低钙、低钾等。当然,多数患者与缺钙有关。由于钙的吸收或摄入不足而导致腿抽筋。另外,服用某些药物,也可以诱发继发性腿抽筋。这些药物包括激素类,止痛的,治疗胃病的西米替丁,利尿剂、尼非地平,降胆固醇的他汀类药,精神科用药锂盐等。

一般人会认为,腿抽筋都是由于体内缺钙引起的,实际上并非完全如此。因为有相当多的经补钙治疗后,抽筋仍有发作。

应该强调的是,特发性夜间腿抽筋是一个良性过程,故又称良性抽搐。所以,如果有腿抽筋现象,大可不必为此过分担忧。但是,也不应该不管不问,说不定它是由某种疾病或是某种药物的不良反应引起的,应该去看医生,并配合医生做适当的辅助检查,以便明确是否患有上述可以引起抽筋的疾病,是否正在服用可以引起腿抽筋的药物,是否存在钙摄入不足等。

经常发生腿抽筋的人,生活上应该注意以下几方面:
睡眠前,避免喝咖啡.茶和可乐等具有兴奋中枢神经作用的饮料,也不要看有提神作用的书籍,不看刺激性强的影视作品,不闹情绪,直到有睡意并能确保卧床后很快进入睡眠时,再上床睡觉。

如果钙的摄入不足,优先考虑补钙,最好睡前服,可用葡萄糖酸钙含片(用水化开后,口服),补钙的同时要补充维生素D(如:伊可新或维生素D滴剂),以促进钙的吸收。

当补充钙剂后仍不能缓解抽筋症状时,可尝试补充维生素E,每日2次,连续2周。如果症状减轻,改为每天1次。

2009-05-24 22:55

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痉挛

痉挛是一块肌肉、一组肌肉、一个空心器官(如:胃)发生急遽而不自主的收缩,或是一个开口处的类似急遽收缩。有时会有疼痛感及机能障碍,但往往无害,且会在数分钟之后消失。中枢神经系统的疾病、急性传染病、过度疲劳、张力障碍等,都会导致肌肉的痉挛现象。  另一方面,痉挛也是一种能量、行为或情绪的突然爆发。  绞痛是痉挛的一种形式,是由特定器官(如胆管)的平滑肌发生痉挛而形成的。绞痛有一大特征,就是感觉不得不走来走去,而疼痛会导致反胃,更严重的可能会呕吐。连续或持续的痉挛则被称为痉挛症。  破伤风导致患者肌肉痉挛 。  在一些非常严重的病例中,痉挛所导致的肌肉收缩比病人平时所能产生的收缩更剧烈,并导致肌腱和韧带撕裂。  有些人认为歇斯底里是一种在特殊情况下的大脑痉挛。

  • 症状起因:一、寒冷刺激。如冬天在寒冷的环境中锻炼.准备活动不充分;夏天游泳水温较低,都容易引起腿抽筋。晚上睡觉没盖好被子,小腿肌肉受寒冷刺激.会痉挛得让人疼醒。二、肌肉连续收缩过快。剧烈运动时.全身处于紧张状态,腿部肌肉收缩过快.放松的时间太短,局部代谢产物乳酸增多,肌肉的收缩与放松难以协调,从而引起小腿肌肉痉挛。三、出汗过多。运动时间长.运动量大,出汗多,又没有及时补充盐分.体内液体和电解质大量丢失.代谢废物堆积.肌肉局部的血液循环不好,也容易发生痉挛。四、疲劳过度。当长途旅行、山、登高时,小腿肌肉最容易发生疲劳。因为每一次登高.都是一只脚支持全身重量,这条腿的肌肉提起脚所需的力量将是人体重的六倍,当它疲劳到一定程度时,就会发生痉挛。五、缺钙。在肌肉收缩过程中.钙离子起着重要作用。当血液中钙离子浓度太低时,肌肉容易兴奋而痉挛。青少年生长发育迅速,很容易缺钙,因此就常发生腿部抽筋。六、上运动神经元损伤。中枢对周围神经的抑制作用减弱或消失,引起肌张力增高,甚至肌痉挛。

  • 可能疾病:锌中毒  破伤风  

  • 常见检查: 脑电图  

  • 就诊科室:保健科、内科、普外科

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