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心包肿瘤怎么治疗？
补充说明：心包肿瘤怎么治疗？
a******W 2019-05-21 00:02
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精选回答(1)
邹元 副主任医师 成都中医药大学附属医院 三甲
擅长：高血压；冠心病；心力衰竭；心瓣膜病；心肌病；肺心病等。
提问
心包肿瘤是发生于心包的新生物，原发性心包肿瘤非常罕见，分为良性和恶性两类。良性肿瘤有脂肪瘤、纤维瘤、息肉、血管瘤、畸胎瘤等。恶性肿瘤为原发性间皮瘤和肉瘤。心包恶性肿瘤中继发性居多，来自于肺癌、乳腺癌、淋巴瘤、白血病等转移或侵袭心包所致。心包良性肿瘤较少见，主要发生在婴儿和儿童，而恶性肿瘤多发生在20～30岁。因你具体的病因描述不清楚，具体的治疗要专科医师与你共同决定。对于大多数心脏良性肿瘤，早期手术切除，晚期和心脏大血管粘连，使手术切除困难，或不能全部切除。恶性肿瘤广泛不能切除，可采用：1.剑突下心包引流术。排除心包积液，缓解心脏受压症状。2.心包内滴注射性磷酸铬，减少心包渗液。方法是先经剑突下作心包穿刺，经穿刺针置入导管，排液后滴注P。滴注完毕后，拨除导管，即行扫描，以确定注入P的分布情况。一般都极均匀，可使症状缓解。3.放射疗法，需经组织学确定为上皮细胞和淋巴细胞，放疗后可暂时缓解症状。4.化学疗法有局部心包腔内注射噻替派和全身静脉滴注环磷酰胺、自力霉素和长春新碱等，达到抑制恶性细胞生长。
2019-05-21 16:14
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医生回答(1)
闵宇涵 主治医师 三甲
提问
心包肿瘤，有良性肿瘤和恶性肿瘤，心包良性肿瘤如果瘤体不大，不影响心脏功能的话，可以定期复查，随访。如果影响心功能，可以切除。如果是恶性肿瘤，多由其他器官转移而来。恶性心包肿瘤有血性心包积液，影响心脏收缩功能，需要明确原发病，行手术切除，若无法切除，需要先行放疗，或化疗，情况允许是行肿瘤切除，术后仍然需要放疗或化疗。
2019-05-21 01:06
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心包肿瘤非常罕见，原发性良性心包肿瘤有脂肪瘤、分叶状纤维性息肉、血管瘤和畸胎瘤。原发性恶性包肿瘤为间皮细胞瘤和肉瘤，分布广泛，常浸润组织。继发性肿瘤，直接从胸腔内扩散累及心包，最常见的是支气管肺癌和乳房癌。
