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脚指麻木怎么办？
补充说明：脚指麻木怎么办？
2021-05-22 07:29
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程斌 主治医师 济南市中西医结合医院 三甲
擅长：在骨科创伤，颈肩腰腿痛，股骨头坏死，椎间盘突出等以及手足显微外科方面，具有较高的造诣。
提问
脚趾麻木首先可给予营养神经治疗，常用的药物包括维生素B1、腺苷钴胺和甲钴胺。同时要积极分析病因，针对病因进行相应的治疗。如果患者出现双脚趾麻木，可能是由于糖尿病神经末梢病变所导致，应积极控制患者的血糖，可以口服二甲双胍、瑞格列奈，也可以皮下注射胰岛素进行降糖治疗。也可能是由于颈椎病所引起，颈椎病引起时，患者同时可能会出现双下肢无力，也可能会出现颈肩部肌肉酸痛不适，应检查颈椎核磁明确诊断，可给予颈部肌肉按摩治疗或者颈椎牵引治疗，必要时应到骨科进行诊治。如果患者出现单侧脚趾麻木，可能是腔隙性脑梗死所引起，应检查颅脑CT明确诊断。如果考虑是腔隙性脑梗死时，可以口服阿司匹林抗血小板聚集，同时控制患者的病因以及改善血液循环治疗。改善血液循环治疗的药物可应用舒血宁、维脑路通和川芎嗪。引起腔隙性脑梗塞常见的病因包括高血压和糖尿病。高血压.的患者可以口服左旋氨氯地平、苯磺酸氨氯地平或者厄贝沙坦降血压治疗。糖尿病的患者可以皮下注射胰岛素降糖治疗，也可以口服二甲双胍、瑞格列奈或者拜糖平降糖治疗。
2022-09-16 15:24
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维生素B1又称硫胺素或抗神经炎素。由嘧啶环和噻唑环结合而成的一种B族维生素。为白色结晶或结晶性粉末;有微弱的特臭，味苦，有引湿性，露置在空气中，易吸收水分。在碱性溶液中容易分解变质。酸碱度在3.5时可耐100摄氏度高温，酸碱大于5时易失效。遇光和热效价下降。故应置于遮光，凉处保存，不宜久贮。 在酸性溶液中很稳定，在碱性溶液中不稳定，易被氧化和受热破坏。 维生素B1主要存在于种子的外皮和胚芽中，如米糠和麸皮中含量很丰富，在酵母菌中含量也极丰富。瘦肉、白菜和芹菜中含量也较丰富。目前所用的维生素B1都化学合成的产品。在体内，维生素B1以辅酶形式参与糖的分解代谢，有保护神经系统的作用；还能促进肠胃蠕动，增加食欲。 维生素B1缺乏时，可纪起多种神经炎症，如脚气病菌。维生素B1缺乏所引起的多发性神经炎，患者的周围神经末梢有发炎和退化现象，并伴有四肢麻木、肌肉萎缩、心力衰竭、下肢水肿等症状。18～19世纪脚气病在中国、日本，尤其在东南亚一带广为流行，当时每年约有几十万人死于脚气病。中国古代医书中早有治疗脚气病的记载，中国名医孙思邈已知用谷皮治疗脚气病。在现代医学上，维生素B1制剂治疗脚气病和多种神经炎症有显著疗效。
