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先天性脑脊液耳漏怎么办?

发病时间:不清楚

先天性脑脊液耳漏怎么办?

补充说明:先天性脑脊液耳漏怎么办?

2019-05-24 00:05

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精选回答(2)

刘尊敬 主任医师 中日友好医院 三甲

擅长:脑供血不足、脑梗塞、脑出血、反复发作性卒中、头晕、头痛、动脉粥样硬化、动脉斑块、脑供血动脉狭窄、狭窄血管支架植入、急性脑梗塞取栓

提问

先天性脑脊液耳漏,需要根据病情严重程度,选择不同治疗方法。
如果先天性脑脊液耳漏不严重,通常可以选择保守治疗,给予相应抗生素治疗,比如阿莫西林或青霉素等避免发生颅内感染因素。因为脑脊液耳漏存在裂缝,此类患者通常需卧床休息,朝着出现耳漏一侧睡,避免偏向未发生耳漏一侧入睡,以免造成反流,进而出现感染等症状。临床可以通过保守治疗有效促使脑膜及蛛网膜、硬膜修复,进一步改善症状。如果2周后脑脊液耳漏仍未恢复,则需要通过手术方法进行修复。
患者可以每天不时地擦拭耳漏液体,注意不要堵塞,以免形成逆行性的颅内感染。

2022-09-09 16:09

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国红 主任医师 北京医院 三甲

擅长:擅长神经内科各种疾病,尤其是重症肌无力等神经系统自身免疫疾病的诊治。

提问

脑脊液耳漏最常见于两种情况,一种是头部外伤之后形成的脑脊液耳漏,这种情况往往合并颅底骨折,造成颅底的硬脑膜撕裂,从而有脑脊液从外耳道流出。对于绝大多数的外伤性脑脊液耳漏,只需要保持头部稍高的位置,对于外耳道不要进行填塞,绝大多数患者在一周之内耳漏能够自行闭合。如果一周以上患者脑脊液耳漏仍然不能闭合,可以通过做腰大池的引流,把脑脊液流出来一部分,这样颅内的脑脊液压力相对低一些,能够促进脑脊液耳漏的漏口闭合。如果患者在三周到一个月的样子,脑脊液耳漏持续存在,这种情况就要考虑通过外科手术的方法进行干预。另外一种脑脊液情况是因为后颅窝的手术,术中造成乳突气房开放,术后对乳突气房的封闭不够严密造成的脑脊液耳漏。对于这种情况,一般往往主张术后尽早进行脑脊液耳漏的修补,包括对乳突气房进行封闭,以及对局部的硬脑膜进行严密缝合。这样通过双重保险的方法,来使脑脊液耳漏得以治愈。建议复查

2019-05-24 15:09

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医生回答(1)

姜文新 主治医师 三甲

提问

脑脊液性耳漏是耳科较严重的症状。脑脊液通常被称为脑水。脑脊液位于颅腔。正常的颅腔是闭合的,与耳朵无关。脑脊液耳漏常由中颅窝骨折累及鼓室所致。当脑脊液流向耳部时,会出现脑脊液耳漏。脑脊液耳漏可引起脑膜炎、脑脓肿,危及生命。

2019-05-24 01:55

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