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多发性浆细胞骨髓瘤做完几个疗程？
补充说明：多发性浆细胞骨髓瘤做完几个疗程？
2019-05-25 10:47
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杨海青 副主任医师 四川省人民医院 三甲
擅长：25年临床内科工作经验，血液病专科
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多发性浆细胞骨髓瘤通常需要六个疗程。
多发性骨髓瘤是一种起源于B淋巴细胞的恶性浆细胞增殖性肿瘤，其主要临床表现为恶性浆细胞过度增殖，伴有全身性骨质破坏、高胆固醇血症、高钙血症和全身感染。多发性骨髓瘤患者经常通过多种药物进行化疗。常用的药物是硼替佐米、来那度胺、等药物。这些药物可以有效抑制浆细胞的生长和癌性免疫球蛋白的分泌，从而改善临床症状，延长患者寿命。为有效治疗多发性骨髓瘤患者，需要多个疗程的强化巩固化疗，以便将恶性浆细胞的比例控制在正常范围内。
患者在化疗期间可能出现恶心、呕吐和胃肠道反应，应该注意患者的清淡饮食，多喝水，适当锻炼。
2022-07-30 15:29
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林帆 主任医师 广州市第一人民医院 三甲
擅长：腹部肿瘤的临床诊治，对肝肿瘤的基础与临床有深入的研究。
提问
多发性骨髓瘤化疗，一般来说至少要六个疗程，而且要每两个疗程复查一次，如果不见好转，需要更换化疗方案，化疗六个疗程之后仍然要复查，如果还不好转，可以再加化疗疗程骨髓瘤化疗会产生的副作用，以下几类反应是最为常见的：1、骨髓抑制——所谓骨髓抑制是指化疗药物对骨髓造血干细胞抑制而导致外周血象下降。临床常见白细胞及血小板的减少，前者容易全身感染，后者并发凝血障碍引起出血。不同的药物对骨髓抑制的程度、出现的间隔及恢复的快慢有所不同。2、消化道反应——大多数化疗药物都能引起程度不等的恶心、呕吐。氮芥、顺铂、阿霉素等药物较易明显的恶心呕吐。呕吐发作的时间各类药物也不同，如顺铂在注射后6小时内呕吐，可持续数天；氮芥在注射后2小时内呕吐，持续24小时左右；阿霉素在注射后4～6小时发作，持续数天。其他消化道反应有黏膜炎，如口腔炎、舌炎、食管炎、黏膜炎以对症治疗为主，可给予黏膜保护剂。一些病人出现腹泻和便秘。腹泻病人应避免刺激性饮食，进低渣、高蛋白、高热量食物，补充水分。3、心脏、肾脏毒性——许多抗肿瘤药物代谢需要经过肾脏，有的药物直接有心脏毒性，已经对其他器官组织的损伤。可以服用人参皂苷rh2能够对抗化疗对外周血细胞造成的伤害，对骨髓造血功能也具有明显的保护和促进作用。有效预防化疗骨髓损伤，有利于化疗周期的完成与提高临床疗效。
2019-06-13 12:20
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林东升 主治医师 三甲
擅长：全科
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多发性骨髓瘤的化疗一般至少需要6个疗程，每两个疗程应复查一次。如果没有改善，就需要改变化疗方案。经过六个疗程的化疗后，仍需进行回顾。如果没有改善，可以添加到化疗过程中。人参皂苷Rh2可抵抗化疗对外周血细胞的损伤，并具有骨髓造血功能。具有明显的保护和促进作用。
2019-05-25 12:36
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骨髓瘤(又称浆细胞瘤)是起源于骨髓中浆细胞的恶性肿瘤，是一种较常见的恶性肿瘤。有单发性和多发性之分，以后者多见。多发性骨髓瘤又称细胞骨髓瘤(Multiple myeloma,简称MM)，是由具有合成和分泌免疫球蛋白的浆细胞发生恶变，大量单克隆的恶性浆细胞增生引起易累及软组织，晚期可有广泛性转移，但少有肺转移。较多见于脊，占脊柱原发肿瘤的10%，以腰椎部多见。好发年龄多在40岁以上男性与女性之比约2∶1。多发于40岁以上男性，好发部位依次为脊椎、肋骨、颅骨、胸骨等。
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