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代谢性酸中毒是怎么回事？
补充说明：代谢性酸中毒是怎么回事？
2021-05-25 18:08
代谢性酸中毒 腹膜透析液 糖尿病酮症酸中毒 酸中毒 碳酸氢钠片
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王莎莎 主治医师 天津市第一中心医院 三甲
擅长：擅长糖尿病，肝功能不全，肾功能不全等慢性疾病的营养支持治疗
提问
代谢性酸中毒多考虑是腹膜透析液中碳酸氢根离子浓度过高引起的，也可能是糖尿病酮症酸中毒、乳酸中毒等引起的，可根据病因选择合适的治疗方式。
1、腹膜透析液中碳酸氢根离子浓度过高
若患者腹膜透析液中碳酸氢根离子浓度过高，超过了正常值，就可能会出现代谢性酸中毒。患者可遵医嘱使用碳酸氢钠片、枸橼酸钾缓释片等药物进行治疗，同时要注意补充水和电解质。
2、糖尿病酮症酸中毒
若患者患有糖尿病，且血糖控制不佳，就可能会引起糖尿病酮症酸中毒，患者可能会出现恶心、呕吐、腹痛等症状。患者可遵医嘱使用葡萄糖注射液、胰岛素注射液等药物进行补液，纠正体内的代谢紊乱。
3、乳酸中毒
若患者患有乳酸中毒，就可能会导致体内乳酸堆积，出现代谢性酸中毒。患者可遵医嘱服用碳酸氢钠片、枸橼酸钾颗粒等药物进行治疗。
除此之外，代谢性酸中毒也可能是肾功能不全、腹膜炎、心力衰竭等引起的，建议患者及时就医，查明病因后再进行治疗。
2022-09-21 19:41
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代谢性酸中毒是最常见的一种酸碱平衡紊乱，是细胞外液H+增加或HCO3-丢失而引起的以原发性HCO3-降低(<21mmol/L)和PH值降低(<7.35)为特征。在代谢性酸中毒的临床判断中，阴离子间隙(AG)有重要的临床价值。按不同的AG值可分为高AG正常氯型及正常AG高氯型代谢性酸中毒。
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