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肾积水和肾盂积水的区别
补充说明：肾积水和肾盂积水的区别
2019-05-26 02:03
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精选回答(2)
刘希高 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三甲
擅长：泌尿肿瘤、结石、前列腺增生、肾积水、畸形、腹膜后肿瘤等微创外科治疗，尤其擅长各阶段膀胱、输尿管、肾盂等尿路上皮癌综合治疗。
提问
肾积水和肾盂积水的区别主要在于原因、症状、治疗方式等多个方面。
1、原因
肾积水可能是输尿管梗阻引起的，比如输尿管结石、输尿管狭窄等。肾盂积水可能是膀胱梗阻引起的，比如前列腺增生、神经源性膀胱等。
2、症状
肾积水可能会出现腰腹部疼痛、排尿困难等症状，随着病变程度逐渐加重，还可能会伴随发热、身体乏力等症状。肾盂积水可能会出现尿频、尿急、尿痛等症状，还可能会伴随恶心呕吐、血尿等症状。
3、治疗方式
如果是输尿管结石引起的，可以通过体外冲击波碎石术、经皮肾镜碎石术等方式治疗。如果是输尿管狭窄引起的，可以通过输尿管狭窄段切除吻合术、输尿管端端吻合术等方式治疗。如果是前列腺增生引起的，可以遵医嘱口服盐酸特拉唑嗪片、盐酸坦索罗辛缓释胶囊等药物治疗。如果是神经源性膀胱引起的，可以遵医嘱通过膀胱起搏器植入术、膀胱扩大术等方式治疗。
此外，还可能存在预后等方面的区别，建议及时就医诊治。
2023-07-23 02:11
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董葆 副主任医师 北京大学人民医院 三甲
擅长：慢性肾脏病 肾小球疾病 狼疮性肾炎 肾小管间质疾病 急、慢性肾衰竭
提问
肾盂分离和肾积水其实从基本道理上来讲应该是同一个意义。肾盂分离经常是用于生理性的扩张，比如说扩张程度非常小，一公分以内的大多数由于生理性因素引起，比如说做泌尿系超声之前要大量喝水，大量的喝水会导致尿液在短期内通过肾脏排出，这时候管道相对来讲就显得稍微狭窄一些，它需要把管道撑起来，增加它的排出量。而肾积水往往是指的病理性原因导致的积水，积水程度往往也是比较大的，导致积水的原因可以是结石、结核，包括肿瘤以及其它的一些先天性的一些因素。所以说积水往往提示肾积水，可能需要进一步检查，如果单纯的肾盂分离，尤其是在分离1公分以内的，也有可能是生理性问题，可以观察一下。建议复查
2019-05-31 13:32
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医生回答(1)
赵丽吉 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
肾积水与肾积水的最大的区别在于肾积水的量。如果小于2或3厘米的轻度肾积水。但不是肾盂积水就是肾盂积水则是肾盂积水。大多存在泌尿系统的梗阻，要积极找出原因，有针对性的治疗。具体病变应及时鉴别，确定具体病变的程度，有效治疗病因。
2019-05-26 03:22
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由于尿液从肾脏排出受阻、蓄积，造成尿液潴留而引起肾内压升高，以致肾盂肾盏逐渐扩张，肾实质萎缩与破坏，，统称为肾积水。肾盂积水是由于尿路阻塞而引起的肾盂肾盏扩大伴有肾组织萎缩。尿路任何部位的管道狭窄或阻塞以及神经肌肉的正常功能紊乱，尿液通过即可出现障碍，造成尿流梗阻，梗阻以上部位因尿液排出不畅而压力逐渐增高，管腔扩大，最终导致肾脏积水，扩张，肾实质变薄、肾功能减退，若双侧梗阻，则出现尿毒症后果严重。
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