发病时间：不清楚
血氨多少会引起肝昏迷？
补充说明：血氨多少会引起肝昏迷？
2019-05-26 14:20
我要咨询
精选回答(2)
黄医生 主治医师 39互联网医院
擅长：病
提问
血氨超过60umol/L会引起肝性昏迷 。正常人体内游离的血氨含量极低，正常值为20-60umol/L，血氨值偏高，可能影响肝病患者出现肝性昏迷的情况。氨对中枢神经系统的毒性作用，主要是造成脑能量代谢障碍，以及直接干扰神经细胞膜的正常功能造成。但是氨中毒不是肝性脑病的唯一发病机制，因为部分患者血氨并不增高。
2022-03-29 16:21
举报
陆海英 主任医师 北京大学第一医院 三甲
擅长：病毒性肝炎（乙型及丙型）、肝炎肝硬化、药物性肝损伤、脂肪肝、自身免疫性肝炎、原发性胆汁性肝硬化、发热及感染性疾病的诊断及治疗。
提问
你好，肝昏迷又称肝性脑病。由严重肝功能代偿不全引起，以代谢紊乱为基础的中枢神经系统综合征。其主要临床表现是意识障碍、行为失常和昏迷。有急性与慢性脑病之分。治疗应积极消除诱因，避免或阻断肝性脑病的发生和进一步发展是最基本的治疗策略，也是治疗的关键。注意积极防治消化道出血、控制感染、纠正水电解质及酸碱平衡紊乱、禁用损肝药物、禁止大量放腹水等；尽量减少氨的产生，促进氧的代谢。慢性肝性脑病、肝昏迷患者多半有血氨升高。但急性肝性脑病患者血氨可以正常。所以这个是明确标准的。
2019-05-26 14:28
举报相关问题
向医生提问
人体内的氨是蛋白质代谢过程中通过氨基酸脱氨基，肾脏使谷氨酰胺分解和肠道内细菌的作用而生成。大部分氨在肝内通过鸟氨酸循环合成尿素。一部分被用于酮酸的氨基化，合成谷氨酰胺，在肾内形成铵盐从尿中排出。血氨在诊断治疗肝昏迷、肝性脑病中占重要地位，尿中氨测定是估价体内酸碱平衡紊乱的指标之一，血氨的测定方法有离子交换树脂法、直接法、电极法及酶法，其中酶法以其简单、特异性高而被广泛应用。
