首页> 外科> 骨科> 距骨坏死> 距骨坏死早期能治疗吗?

精选回答(1)

刘洋 副主任医师 辽宁中医药大学附属第四医院 三甲

擅长:各种四肢及脊柱骨折,运动系统损伤,各种手足外科疾病。

提问

据上所述,临床工作中,建议至医院骨科检查,如核磁共振正侧位片等,明确病情,针对性处理治疗。避免错过最佳治疗时期。生活中注意休息避免劳累,适当运动锻炼身体,加强营养增加抵抗力,可以使用消炎活血化瘀止疼对症,针灸理疗磁热疗辅助,必要时微创手术处理。

2022-09-26 22:02

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距骨坏死

距骨坏死,缺血性坏死较多见。距骨是全身骨骼中唯一无肌肉起止附着的骨骼,在踝关节遭受严重损伤时,可使距骨的血供遭到完全破坏而发生缺血性坏死。最终导致距骨体塌陷变形,造成踝关节骨性关节炎。因此,预防及早期处理距骨缺血性坏死,对其功能有很重要的作用。距骨骨折是距骨坏死的主要原因,其他原因引起距骨坏死的只占10%左右。距骨坏死要根据病因积极治疗,禁用糖皮质激素类药物(可导致骨坏死病)。   距骨坏死、距骨骨折、脱位后,治疗不及时,缺血性距骨坏死发生率50%~80%,Kenwright(1970年)报道58例距骨损伤,2侧距骨体骨折脱位,皆发生缺血距骨坏死。

  • 症状起因:足距骨缺血性坏死较多见。距骨是全身骨骼中唯一无肌肉起止附着的骨骼,在踝关节遭受严重损伤时,可使距骨的血供遭到完全破坏而发生缺血性坏死。最终导致距骨体塌陷变形,造成踝关节骨性关节炎。因此,预防及早期处理距骨缺血性坏死,对其功能有很重要的作用。距骨骨折是距骨坏死的主要原因,其他原因引起距骨坏死的只占10%左右。距骨坏死与其骨折类型,即损伤的程度有关:I型距骨颈骨折而无脱位,其韧带未受损,血液供应尚完整,距骨体坏死率不超过10%。Ⅱ型距骨颈骨折合并距上下关节脱位,骨间韧带遭受损伤,距骨体的血液供应将减少,则坏死率上升至20%~40%。Ⅲ型距骨颈骨折合并距上下关节脱位,即胫距、距跟均脱位。此型少见,脱位后可能只有少数软组织附着以维持血供,若不及时手法整复,易发生缺血性坏死,坏死率高达70%以上。距骨体缺血坏死率随着损伤的严重程度而增加,显然是由于血液供应被破坏所致。

  • 可能疾病:距骨骨折脱位  距骨后外结节骨折  缺血性坏死  急性减压性骨坏死  距骨骨折  

  • 常见检查: 血清骨钙素  

  • 就诊科室:骨科

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