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骨结核病怎么诊断？
补充说明：骨结核病怎么诊断？
2021-05-28 16:21
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李明远 副主任医师 安徽中医药大学第一附属医院 三甲
擅长：擅长各类肝病和发热感染性疾病，以及结核，艾滋病，手足口等等传染病。
提问
骨结核病一般可以通过症状、体征、影像学检查等来诊断。骨结核病是由结核分枝杆菌引起的一种慢性感染性疾病，可发生于任何年龄，好发于儿童及青少年，常见于脊柱，引起局部疼痛、肿胀、功能障碍等症状。
1、症状
患者可能会出现局部疼痛、肿胀、功能障碍等症状，如果病情比较严重，患者还可能会出现午后低热、食欲减退、消瘦、失眠、乏力等症状。
2、体征
医生会观察患者的脊柱、关节是否有畸形，局部是否有压痛，按压时是否有疼痛。同时，还会检查患者的神经功能是否有异常。
3、影像学检查
常见的影像学检查有CT、核磁共振等，通过影像学检查，可以明确结核病变的部位、范围、大小，以及周围软组织是否有明显的破坏。
此外，还可以通过结核菌素试验、血沉等检查来辅助诊断。患者可以在医生的指导下服用抗结核药物进行治疗，如异烟肼、利福平、乙胺丁醇等，必要时，也可以通过手术治疗，如病灶清除术、脓肿切开引流术等。治疗期间，患者需要注意休息，避免劳累，以免影响病情恢复。
2022-09-15 03:00
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
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