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硬脑膜动静脉瘘严重吗？
补充说明：硬脑膜动静脉瘘严重吗？
a******W 2019-05-29 23:45
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精选回答(1)
曾重 副主任医师 随州市中医医院 三甲
擅长：外科，男科疾病
提问
你好，根据你的描述，那么所谓硬脑膜动静脉瘘，其实质是发生在“硬脑膜”及其附属结构上的“动静脉瘘”。要弄清楚硬脑膜动静脉瘘，首先要弄清什么是硬脑膜，什么是动静脉瘘。硬脑膜是覆盖在脑组织表面，颅骨内侧面的坚韧而有光泽的双层膜，兼具脑膜和颅骨骨膜的作用。在两层之间，有些部位形成通过静脉血流的管道，称硬膜静脉窦；硬脑膜内层向内形成皱襞，其伸入大脑半球间的部分，称大脑镰；而伸入大脑与小脑之间的部分，则称小脑幕。这些都可成为硬脑膜的附属结构。硬脑膜的血管除静脉窦外，两层膜中间富含动脉血管。所谓动静脉瘘则是动脉血管和静脉血管之间的直接短路，可先天存在或因后天各种因素导致。动静脉瘘可以发生在全身各个含有血管系统的部位。当动静脉瘘位于硬脑膜上及其上述附属结构上时，我们将其称为硬脑膜动静脉瘘。虽然该疾病的治疗手段不断完善，治愈率不断提高，但是仍然不能完全避免可能出现的并发症，可能遗留一定的并发症，严重时甚至可能出现生命危险。主要的后遗症可能有颅神经损伤如面瘫、失明、复视、面部感觉障碍，局灶性神经功能缺损如语言功能障碍、肢体偏瘫等等。
2019-06-08 18:03
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动脉和静脉之间存在异常通道，称为动静脉瘘。由于动脉的血液正常孔道流入伴行的静脉，可造成瘘的局部血管病变和瘘局部、周围循环和全身系统的血流动力学变化。可先天存在或后天因外伤所致。动静脉瘘使部分动脉血未流经应灌注组织的毛细血管而直接流入静脉，此部分血液未在组织进行物质交换成为无效循环可造成组织缺血坏死;总外周阻力降低，血压下降，且使心搏代偿增加，回心血量超过心脏负荷而产生心力衰竭。动静脉瘘患者表现有周围静脉曲张、局部皮温略高、色素沉着、溃疡形成;瘘口处可有血管杂音或震颤。晚期有心脏扩大、心力衰竭。
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