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肺部气压伤是什么原因引起的？
补充说明：肺部气压伤是什么原因引起的？
2019-05-30 14:35
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黄畅宇 副主任医师 湖南省人民医院 三甲
擅长：慢性支气管炎，慢阻肺，哮喘，肺部感染，肺部肿瘤，胸膜疾病，间质性肺病，肺血管病变等
提问
肺部气压伤通常是由于胸腔积液、肺炎、肺结核等原因引起的。
1、胸腔积液
胸腔积液是指胸膜腔内积聚过多的液体，主要是因为胸腔感染、恶性肿瘤、心力衰竭等原因所致，由于胸腔积液导致胸膜腔内压力升高，肺部受到压缩，从而引起肺部气压伤。患者可根据医生指示使用头孢拉定、头孢呋辛酯等药物进行治疗，必要时还可采取胸腔穿刺引流术进行治疗。
2、肺炎
肺炎是指感染引起的炎症，主要是因为细菌、病毒、真菌等病原体感染所致，患者可出现发热、咳嗽、咳痰等症状，病情严重时可能还会出现呼吸困难、胸痛等症状，由于炎症反应会对肺部造成损伤，从而引起肺部气压伤。患者可根据医嘱使用阿莫西林、左氧氟沙星等药物进行治疗。
3、肺结核
肺结核是由结核分枝杆菌感染引起的一种呼吸道传染性疾病，主要是通过呼吸道飞沫传播，感染后会出现咳嗽、咳痰、咯血、盗汗等症状，病情严重时可能还会出现肺部气压伤。患者可根据医嘱使用利福平、异烟肼等药物进行治疗。
除上述原因外，还可能是由于气胸、胸膜炎、肺脓肿等原因引起的，建议患者及时就医，以免延误病情。
2023-03-14 11:08
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曾鹏 主治医师 赣州市第三人民医院 三甲
擅长：熟悉常见内科疾病诊断和治疗，如，脑梗塞，脑出血，老年痴呆，高血压，糖尿病，胃炎，胃出血，贫血
提问
这种肺部的疾病也就是肺部气压伤，主要是指鸭梨过高，导致肺泡受到损伤，然后气体进入肺泡之外的器官和组织，肺通过气管、喉、鼻咽腔与外界相通。在这个通道上只有声带可以开关。加压时若声带关闭，会造成外界鸭梨大于气管和肺内鸭梨。由于胸壁非常坚固，承压能力很大，故不会造成气压损。
2019-05-30 16:17
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气压伤的情况包括耳咽管暂时阻塞，和因为气压突然变化所产生的耳膜肿胀。这种疾病通常发生在乘飞机旅行的途中。
症状起因：飞机上升时外界气压降低，鼓室内气压相对较高形成正压。上升约60m时(相当减压0.7KPa)，可感到轻度耳胀，鼓膜向外膨隆。随高度的增加，耳胀感及鼓膜膨隆更加明显，并出现听力减退。当上升至150m(气压减低2.0KPa)，耳内可听到“嘀答”声响，为鼓室内气体冲开咽鼓管逸出之声。鼓室内气压与外界气压达到平衡，耳症状消失，继续上升时上述现象可周期性重复发生。飞机下降时外界气压不断增高，鼓室内气压相对降低形成负压，鼓膜内陷。随高度的不断降低，鼓室内负压增大。鼓膜内陷明显，有耳受压感及听力障碍。由于咽鼓管的单向活门作用，外界气体不能自动进入鼓室，只有在做吞咽动作时才能使咽鼓管开放，鼓室内外气压获得平衡，鼓膜复位，症状消失。若咽鼓管不能及时开放，外界气体不能进入鼓室，鼓室内负压不断增加，就会引起中耳气压性损伤，当鼓室内负压达6.7～8.0KPa时，耳有疼痛感觉。负压达10.7～12.0KPa时，鼓室内负压超过13.3KPa时，可发生鼓室积液，甚至鼓膜破裂。正常人咽鼓管每分钟开放多次，睡眠时每5秒亦可开放一次。飞行下降中若每秒下降15m，多不发生损伤。特别是密闭座舱气压变异缓慢，不致发生中耳气压性损伤。但当离地面愈低，下降速度过快，短时间内发生较大的气压差，若无主动通气动作时，易发生中耳气压性损伤。潜水时，可因下降时未能自行吹张咽鼓管以恢复中耳压力与外界压力之平衡而导致鼓膜破裂。鼻及鼻咽如急慢性鼻炎、急慢性扁桃体炎、腺样体肥大、鼻部变应性疾病、鼻咽部肿瘤、咽肌瘫痪、下颌关节病及齿合不良等，皆可影响咽鼓管通气机能，为发生气压性中耳损伤的一个重要因素。初学飞行的人员，常因注意力高度集中，对耳内受压感不灵敏，忘记作吞咽动作，如下降过速，常造成中耳气压性损伤。空运伤员入睡或昏迷者，亦易患此类损伤。
常见检查： 电测听
就诊科室：外伤
