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呼吸性碱中毒BE为何呈现负值
补充说明：呼吸性碱中毒BE为何呈现负值
2019-05-31 21:10
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精选回答(2)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
呼吸性碱中毒BE呈现负值可能是由过度通气、呼吸机使用不当、中枢神经系统疾病等引起的。
1.过度通气
过度通气导致二氧化碳排出过多，使血液中碳酸氢盐浓度降低，从而表现为负值。治疗通常包括减少呼吸频率或深度，如使用鼻导管吸氧或调整呼吸机设置。
2.呼吸机使用不当
呼吸机设置不当可能导致患者呼出过多的二氧化碳，引起碱中毒。此时血浆中碳酸氢根离子浓度会高于正常范围。调整呼吸机参数是关键措施，如增加二氧化碳潴留水平或采用压力支持模式。
3.中枢神经系统疾病
中枢神经系统疾病如脑炎、脑出血等会影响大脑对酸碱平衡的调节功能，导致过度通气和碱中毒。此时血液中的碳酸氢根离子浓度会升高超过正常范围。治疗可能包括镇静剂和抗惊厥药物以稳定神经功能，例如或。
对于呼吸性碱中毒BE负值的情况，在治疗过程中应密切监测患者的症状变化和血气分析结果。建议进行胸部X光检查以排除肺部疾病，并在必要时进行心电图检查以评估心脏功能。
2024-07-16 09:18
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赵曙光 副主任医师 太和县人民医院 三甲
擅长：呼吸困难综合救治、创伤性/或非创伤性急症出血的微创介入治疗、急性中毒一体化救治等。
提问
您好，根据您现在的这种情况，一般这种代谢性碱中毒会出现这种恶心呕吐的一种情况的存在。鉴于您现在的这种情况要到专业的内分泌科来做出一个明确的判断，根据这种情况来选择这种药物，静脉给药来纠正这种酸碱平衡失调的一种情况。
2019-05-31 21:21
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医生回答(1)
李志恒 主治医师 三甲
提问
代谢性碱中毒是指体内酸丢失过多或者从体外进入碱过多的临床情况，主要生化表现为血HCO3-过高（gt；27mmol/L），PaCO2增高。pH值多gt；7.45，但按代偿情况而异，可以明显过高；也可以仅轻度升高甚至正常。本病临床上常伴有血钾过低。代谢性碱中毒的原发因素是由于细胞外液丢失大量的酸或吸收大量的碱，以致使HCO3-增多，从而使[BHCO3]/[HHCO3]的分子变大引起pH值升高。
2019-05-31 22:47
举报向医生提问
呼吸性碱中毒是指由于肺通气过度使血浆H2CO3浓度或PaCO2原发性减少，而导致pH值升高(>7.45)。根据发病情况也分为急性及慢性两大类。急性者PaCO2每下降10mmHg(1.3kPa)，HC03-下降约2mmol/L;慢性时HCO3-下降为4～5mmol/L。
葡萄糖酸钙注射液
1.治疗钙缺乏，急性血钙过低、碱中毒及甲状旁腺功能低下所致的手足搐弱症；2.过敏性疾患；3.镁中毒时的解救；4.氟中毒的解救；5.心脏复苏时应用（如高血钾或低血钙，或钙通道阻滞引起的心功能异常的解救）。
氯化钠注射液
各种原因所致的失水，包括低渗性、等渗性和高渗性失水；高渗性非酮症糖尿病昏迷，应用等渗或低渗氯化钠可纠正失水和高渗状态；低氯性代谢性碱中毒；外用生理盐水冲洗眼部、洗涤伤口等；还用于产科的水囊引产。
铝碳酸镁片
用于慢性胃炎和与胃酸有关的胃部不适症状，如胃痛；胃灼热感（烧心）；酸性嗳气；饱胀等。
多烯磷脂酰胆碱胶囊
辅助改善中毒性肝损伤（如药物、毒物、化学物质和酒精引起的肝损伤）以及脂肪肝和肝炎患者的食欲不振、右上腹压迫感。
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