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如何确诊流感杆菌脑膜炎？
补充说明：如何确诊流感杆菌脑膜炎？
a******W 2019-06-01 02:03
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精选回答(1)
袁俊丽 主任医师 邯郸市第一医院 三甲
擅长：擅长脑血管病，脑炎，痴呆，多发性硬化症，周围神经病变的诊治。
提问
脑脊液涂片和培养阳性是诊断的主要依据。涂片常见的革兰阴性短小杆菌，阳性率达80%，但应注意与肺炎球菌区别。培养阳性率高于流脑，血培养也有检出病原菌的机会。近年来应用对流免疫电泳、酶联免疫吸附度验等免疫学方法检测脑脊液中荚膜多糖抗原，可迅速作出病原学诊断。
2019-06-01 03:47
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小儿嗜血性流行性感冒杆菌脑膜炎比较多见，其发病数仅次于流脑及肺炎链球菌脑膜炎，多见于3个月～3岁婴幼儿。嗜血性流行性感冒杆菌(hemophilusinfluenzae)简称流感杆菌，又名费佛杆菌(Pfeiffersbacillus)、流感嗜血杆菌、嗜血流感杆菌。该菌可引起人类各种感染，如眼结合膜炎、中耳炎、上呼吸道感染它们多由非b型流感嗜血杆菌引起。而严重感染如脑膜炎、会厌炎、心包炎、肺炎、关节炎、骨髓炎、败血症、面部蜂窝织炎多由b型流感嗜血杆菌(Hemophilusinfluenzaeb，Hib)引起。在儿童化脓性脑膜炎中的比例为28.9%~51.7%，占小儿化脓性脑膜炎构成比中的1/3~1/2。在欧美国家未使用疫苗前，是儿童化脓性脑膜炎中第一位病原菌。各种细菌所致的化脑临床表现大致相仿，可归纳为中枢感染表现，颅压增高症状及脑膜刺激征。
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1.本品与其他抗结核药联合用于各种结核病的初治与复治，包括结核性脑膜炎的治疗。2.本品与其他药物联合用于麻风、非结核分枝杆菌感染的治疗。3.本品与万古霉素（静脉）可联合用于甲氧西林耐药葡萄球菌所致的严重感染。利福平与红霉素联合方案用于军团菌属严重感染。4.用于无症状脑膜炎奈瑟菌带菌者，以消除鼻咽部脑膜炎奈瑟菌；但不适用于脑膜炎奈瑟菌感染的治疗
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