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肩痛是肺癌早期症状？
补充说明：肩痛是肺癌早期症状？
2021-06-01 04:55
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邸志勇 主任医师 黑龙江省医院 三甲
擅长：对临床常见病多发病有一定的诊疗经验，擅长消化内科，胃肠外科等常见病的诊断治疗。
提问
肩痛一般不是肺癌的早期症状，可能是由于外伤、肩周炎、颈椎病等原因导致。
1、外伤
如果肩部受到外力直接撞击，会导致肩部出现肿胀、疼痛等症状，患者可在24小时内进行冷敷，促进血管收缩，24小时后可进行热敷，促进血液循环，缓解疼痛症状。如果疼痛症状比较严重，患者还可遵医嘱服用非甾体类抗炎药进行治疗，例如布洛芬、对乙酰氨基酚等。
2、肩周炎
肩周炎是肩关节囊及其周围韧带、肌腱和滑囊的慢性特异性炎症。肩周炎的发生主要与损伤、劳损、退变、长期缺乏运动、局部血运不良等因素有关。肩周炎主要表现为肩部疼痛、僵硬、畏寒等症状，部分患者还可出现上述症状。如果患者出现疼痛症状，可以遵医嘱服用非甾体类抗炎药进行治疗，例如布洛芬、对乙酰氨基酚等。同时患者还可进行物理治疗，例如针灸、推拿等，可以促进血液循环，缓解疼痛症状。
3、颈椎病
颈椎病一般是由于颈椎间盘退变压迫神经、血管导致，主要表现为颈肩部疼痛、上肢疼痛麻木等症状，部分患者还可出现上述症状。患者可以遵医嘱服用非甾体类抗炎药进行治疗，例如布洛芬、对乙酰氨基酚等，同时还可选择营养神经类药物进行治疗，例如甲钴胺、维生素B6等。对于症状比较严重的患者，需要及时采取手术治疗。
除此之外，还可能是肺癌等疾病导致的，建议患者及时就医治疗。
2022-09-23 23:55
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肩痛是指肩关节及肩胛周围筋骨肌肉作痛。身体的所有关节中，肩膀可能是最多才多艺，而它有很多肌健和肌肉，让你的手臂可以做大范围的活动，同时也是最容易产生疲劳和疾病的关节。很多老年人因为“肩周炎”的缘故备受肩痛的折磨，时间一久，他们就容易形成一种思维定势，以为肩痛就一定是肩周炎的症状。其实不然，肩痛也可能是其它更为严重的疾患所引起。
症状起因：引起肩部疼痛的原因和疾病主要有：一、关节疾病如风湿性关节炎、肩关节周围炎、肩胛肌劳损等疾患和粘液囊炎和肌腱炎等都会引起肩部的疼痛。二、冠心病冠心病是由于冠状动脉狭窄或痉挛导致的心脏病。在发作时，心肌会因为缺血、缺氧而出现代谢产物的聚积。代谢产物刺激心脏自主神经的传入末梢纤维(他们实际上是痛觉感受器)，感受器把痛觉信号经过1～5胸椎前的交感神经节和相应的脊髓神经，传入大脑，在大脑中产生疼痛的感觉。由于肩部、胸骨部以及左侧小指等处的疼痛也是经过l～5胸椎前的交感神经节和相应的脊髓神经传入大脑的，所以大脑有时会分不清疼痛是来自心脏，还是胸骨、肩膀。所以冠心病病人常会出现肩痛症状，有时甚至会掩盖其他部位的疼痛，所以肩痛要引起高度警惕。一般冠心病病人除了肩痛外，还会有胸骨后或心前区压榨样不适。三、肺尖癌由于肺尖的周边区域有许多的神经丛，如支配颈部皮肤和肌肉的颈丛，支配肩背部及上肢皮肤和肌肉的臂丛。当肺尖部发生癌肿后，不断发展的癌肿组织可压迫或侵犯这些神经从，如侵犯臂丛就可以出现肩部疼痛。这种疼痛通常是以腋下为主，向上肢内侧放射的烧灼样疼痛，在夜间尤甚。如果肩部严重受压，还会影响肩部和上肢的活动。由于肩周炎的主要表现也是肩部疼痛，活动受限。因此有时肺尖部的上沟癌容易误诊为肩周炎。不过癌肿引起的肩痛用治疗肩周炎的方法不能缓解，或伴有加重趋势，后期则有癌肿转移及全身状况恶化等表现。因此老年人发生肩痛，应及时到医院查清原因。中医认为，因外感风湿、肺受风热、强力负重，跌仆损伤等原因，伤及手三阳所致。以肩为手三阳经交会处，又属肺脏分域。由外感风湿所致者，肩痛偏后，常与背痛并见，治宜祛风化湿，方用羌活胜湿汤加减;如因肺受风热者，证见肩痛偏前，痛连手臂，方用防风汤、羌活散等。如因强力负重或跌仆损伤者，痛有定处，伸屈不利，或痛引颈项等，可结合伤科、推拿、针灸治疗。
就诊科室：骨科
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