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软产道裂伤内线缝合何时好？
补充说明：软产道裂伤内线缝合何时好？
2019-06-01 20:53
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李秋香 主任医师 郑州市第一人民医院 三甲
擅长：擅长产科常见病、多发病及各种疑难重症病的诊断和处理，尤其是难产、孕期合并症及并发症的诊疗，如妊娠期高血压疾病，妊娠期糖尿病等
提问
软产道裂伤内线缝合好的时间，要根据裂伤的程度来判断时间的，软产道裂伤大致可分为3度，裂伤是指一次性，会阴部皮肤，粘膜附近阴道口裂伤，伤口很浅。 二次撕裂是指会阴裂伤涉及海绵状球茎肌肉，横向浅表和深会阴肌以及提肌ANI。 三度撕裂是指肛门括约肌，甚至阴道和直肠隔膜以及直肠前壁完全或部分破裂。 如果检查发现会阴部有炎症，周围组织相对脆弱，或阴道口较窄，最好选择会阴侧切，以免引起严重裂伤
2023-03-02 13:58
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杨苹 副主任医师 太和县人民医院 三甲
擅长：擅长：妊高症、疤痕子宫、前置胎盘、新生儿窒息等各种产科疑难的处理；妇科炎症、卵巢肿瘤、子宫肌瘤、宫颈癌、子宫内膜异位症；各种不孕症，月经失调，更年期综合征的中西医结合治疗。
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软产道裂伤内线缝合好的时间，要根据裂伤的程度来判断时间的，软产道裂伤大致可分为3度，裂伤是指一次性，会阴部皮肤，粘膜附近阴道口裂伤，伤口很浅。 二次撕裂是指会阴裂伤涉及海绵状球茎肌肉，横向浅表和深会阴肌以及提肌ANI。 三度撕裂是指肛门括约肌，甚至阴道和直肠隔膜以及直肠前壁完全或部分破裂。 如果检查发现会阴部有炎症，周围组织相对脆弱，或阴道口较窄，最好选择会阴侧切，以免引起严重裂伤
2019-06-01 22:11
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宫颈裂伤疑为宫颈裂伤时应在消毒下暴露官颈，用2把卵圆钳并排钳夹宫颈前唇并向阴道口方向牵拉，顺时针方向逐步移动卵圆钳，直视下观察宫颈情况，若裂伤浅且无明显出血，可不予缝合并不作宫颈裂伤诊断，若裂伤深且出血多，需用肠线或化学合成可吸收缝线缝合。缝时第一针应从裂口顶端上方0.5～1cm开始，最后一针应距宫颈外侧端0.5cm处止，以减少日后发生宫颈口狭窄的可能性。若裂伤累及子宫下段经阴道难以修补时，可开腹行裂伤修补术。若遇难以修补的子宫破裂，出血危及病人生命时，应在输血同时立即行子宫切除术，术中注意勿损伤输尿管。 阴道裂伤 缝合时应注意缝至裂伤底部，避免遗留死腔，更要避免缝线穿过直肠，缝合要达到组织对合好及止血的效果。 会阴裂伤 按解剖部位缝合肌层及黏膜下层，最后缝合阴道黏膜及会阴皮肤。
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