首页> 内科> 神经内科> 意识障碍> 怎样判断意识障碍?

精选回答(2)

刘尊敬 主任医师 中日友好医院 三甲

擅长:脑供血不足、脑梗塞、脑出血、反复发作性卒中、头晕、头痛、动脉粥样硬化、动脉斑块、脑供血动脉狭窄、狭窄血管支架植入、急性脑梗塞取栓

提问

意识障碍可以通过一些特殊的精神、意识状态来进行判断。意识障碍可分为觉醒度下降和意识内容变化。
1、意识障碍,主要由觉醒度改变引起的。嗜睡,主要表现为睡眠时间长,但可以被唤醒。昏睡,昏睡是一种深度睡眠状态。不能被正常的外部刺激唤醒。为了便于沟通,有必要大声呼叫。昏迷是非常严重的意识障碍之一。可分为浅昏迷、中昏迷和深昏迷。病人完全失去了知觉。各种强烈的刺激都不能把他吵醒。没有有目的地自主活动,他也不能自发地睁开眼睛。2、意识障碍主要基于意识内容的变化意识模糊:指注意力减少、冷漠、迷失方向等。谵妄:通常表现为紧张、恐惧、兴奋、困惑、幻觉等。
应多给患者翻身,按摩后背,有条件可选用气垫床,预防褥疮。

2022-08-08 16:59

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国红 主任医师 北京医院 三甲

擅长:擅长神经内科各种疾病,尤其是重症肌无力等神经系统自身免疫疾病的诊治。

提问

你好,病情分析:意识障碍的病人丧失表达能力,不能很好配合,给了解、判断病情以确定诊断和制订治疗方案带来很多困难。临床评价意识状况及其严重程度的方法很多。传统上把意识状态分为五级:清醒、嗜睡、朦胧、浅昏迷和深昏迷。意见建议:依据对睁眼、言语刺激的回答及命令动作的情况对意识障碍的程度进行评诂的方法。其总分15分,最低3分。按得分多少,评定其意识障碍程度。13~14分为较度障碍,9~12分为中度障碍,3~8分为重度障碍(多呈昏迷状态)。

2019-06-06 06:21

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医生回答(1)

赵凯 主治医师 三甲

提问

意识是人对外界东西的认识,如果意识出现了障碍,就很容易让人心烦觉醒度改变,嗜睡、昏睡以至昏迷,意识活动完全丧失,对外界各种刺激或自身内部的需要不能感知。意识内容改变,包括意识模糊、谵妄状。如果出现了这些症状就要去做依据病史、临床表现和脑电图、颅部摄片、CT、MRI检查结果诊断。尽快确定病因。

2019-06-06 02:03

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疾病百科

疾病百科

意识障碍 (神志障碍)

意识是指人们对自身和周围环境的感知状态,可通过言语及行动来表达。意识障碍系指人们对自身和环境的感知发生障碍,或人们赖以感知环境的精神活动发生障碍的一种状态。意识障碍又是病情危重的表现。病人毫无反应,完全丧失醒觉,原因是高级神经受到严重抑制。

适用药品

肠内营养混悬液(TPF)

本品适用于有胃肠道功能或部分胃肠道功能,而不能或不愿进食足够数量的常规食物,以满足机体营养需求的应进行肠内营养治疗的病人。主要用于:1.厌食和其相关的疾病-因代谢应激,如创伤或烧伤而引起的食欲不振-神经性/精神性疾病或损伤-意识障碍-心/肺疾病的恶病质-癌性恶病质和癌肿治疗的后期-艾滋病病毒感染/艾滋病;2.机械性胃肠道功能紊乱-颌面部损伤-头颈部癌肿-吞咽障碍-上消化道阻塞,如食管狭窄;3.危重疾病-大面积烧伤-创伤-脓毒血症-大手术后的恢复期;4.营养不良病人的手术前喂养;5.本品能用于糖尿病病人。

乌灵胶囊

补肾健脑,养心安神。用于心肾不交所致的失眠、健忘、心悸心烦、神疲乏力腰膝酸软、头晕耳鸣、少气懒言、脉细或沉无力;神经衰弱见上述证候者。

利培酮口服液

1.用于治疗急性和慢性精神分裂症以及其它各种精神病性状态的明显的阳性症状(如幻觉妄想、思维紊乱、敌视、怀疑)和明显的阴性症状(如反应迟钝、情绪淡漠及社交淡漠、少语)。也可减轻与精神分裂症有关的情感症状(如:抑郁、负罪感、焦虑)。对于急性期治疗有效的患者,在维持期治疗中,本品可继续发挥其临床疗效。 2.可用于治疗双相情感障碍的躁狂发作,其表现为情绪高涨、夸大或易激惹、自我评价过高、睡眠要求减少、语速加快、思维奔逸、注意力分散或判断力低下(包括紊乱或过激行为)。

肠内营养乳剂(TP)

本品适用于有胃肠道功能的营养不良或摄人障碍的患者,包括创伤或颅面部、颈部手术后患者;咀嚼、吞咽困难患者;意识不清或接受机械换气的患者;手术后需要补充营养的患者;神经性厌食患者等。本品不含膳食纤维,可用于严重胃肠道狭窄病人;肠瘘病人;术前或诊断前肠道准备。

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