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老年人术后谵妄如何缓解?

发病时间:不清楚

老年人术后谵妄如何缓解?

补充说明:老年人术后谵妄如何缓解?

2019-06-06 02:39

谵妄 手术 低氧血症 疼痛 精神病 氯氮平 艾司唑仑 甲钴胺 神经 心力衰竭 贫血 睡眠

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精选回答(2)

杨军 副主任医师 中国医科大学附属第一医院 三甲

擅长:急性脑血管病,神经科疑难重症诊断治疗

提问

老年人术后谵妄一般可以通过药物治疗和加强日常生活护理等方法缓解。
1、药物治疗:老年人术后1~3天可能出现谵妄症状,表现出兴奋、躁动等状态。可以在医生的指导下服用小剂量的抗精神病药物,如氯氮平、喹硫平等,如艾司唑仑。甲钴胺、胞磷胆碱和别的神经营养药物也可适当用于促进神经细胞的恢复。2、加强日常生活护理:包括密切观察老年人的一般生命体征,预防心力衰竭、贫血等术后并发症,避免噪音和刺激,保证充足的营养,促进术后恢复。
建议加强家人陪护,白天和患者多说话、安慰,晚间保持充足的休息睡眠。注意饮食规律。

2022-07-12 21:55

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国红 主任医师 北京医院 三甲

擅长:擅长神经内科各种疾病,尤其是重症肌无力等神经系统自身免疫疾病的诊治。

提问

谵妄其实是老年人患者在做了手术之后最为常见的并发症,这和年龄还有手术应激反应以及低氧血症、疼痛,用药等原因有关系的,建议在手术之前调整好病患的全身状况,提高其机体对应激的耐受力,在手术之后要密切观察患者的病情,注意预防与治疗低氧血症,给予较为良好的镇痛和合理地用药,这样有利于降低老年患者在手术后发生谵妄的机率。

2019-06-06 04:06

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低氧血症

低氧血症是指血液中含氧不足,动脉血氧分压(PaO2)低于同龄人的正常下限,主要表现为血氧分压与血氧饱和度下降。成人正常动脉血氧分压(PaO2):83—108mmHg。各种原因如中枢神经系统疾患,支气管、肺病变等引起通气和(或)换气功能障碍都可导致缺氧的发生。因低氧血症程度、发生的速度和持续时间不同,对机体影响亦不同。低氧血症是呼吸科常见危重症之一,也是呼吸衰竭的重要临床表现之一。

  • 症状起因:引起低氧血症的常见原因有:1,吸入氧分压过低.2,肺泡通气不足.3,弥散功能障碍.4,肺泡通气/血流比例失调.5,右向左分流 (1) 吸入气体氧分压过低:因吸入过低氧分压气体所引起的缺氧,又称为大气性缺氧( atmospheric hypoxia )。 (2) 外呼吸功能障碍:由肺通气或换气功能障碍所致,称为呼吸性缺氧( respiratory hypoxia )。常见于各种呼吸系统疾病、呼吸中枢抑制或呼吸肌麻痹等。 (3) 静脉血分流入动脉:多见于先天性心脏病。

  • 可能疾病: 创伤性膈疝 妇产科静脉血栓病 小儿呼吸衰竭 脓毒性休克

  • 就诊科室:呼吸

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