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骨巨细胞瘤影像表现？
补充说明：骨巨细胞瘤影像表现？
2019-06-06 04:24
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汪英 副主任医师 四川省人民医院 三甲
擅长：肺癌，肝癌，胃癌，结直肠癌，卵巢癌及头颈部肿瘤。
提问
骨巨细胞瘤影像通常会出现骨质疏松、骨质破坏、病理性骨折等，可以根据具体情况进行详细的分析。
1、骨质疏松
骨巨细胞瘤是一种恶性骨肿瘤，由于骨巨细胞瘤的不断生长，会导致骨质遭到破坏，从而引起骨质疏松的情况。出现骨质疏松的情况后，患者可以在医生的指导下口服阿仑膦酸钠片、骨肽片等药物来治疗。同时，患者也可以适当吃一些含钙量高的食物，比如牛奶、大骨汤等。
2、骨质破坏
骨巨细胞瘤在进行影像学检查时，会出现骨质破坏的情况，骨质破坏后会导致骨骼出现局部肿胀、疼痛等症状，患者可以在医生的指导下口服布洛芬缓释胶囊、阿司匹林肠溶片等药物来治疗，也可以通过手术切除的方式来治疗。
3、病理性骨折
如果骨巨细胞瘤出现病理性骨折的情况，由于骨折后骨骼的承重能力减弱，会导致骨折部位出现明显的畸形，并且会伴随着活动受限的症状。出现这种情况，患者可以在医生的指导下，通过手术切除病灶的方式来治疗，也可以遵医嘱通过人工关节置换术来治疗。
除此之外，还可能会出现关节肿胀、关节疼痛等症状，如果患者出现上述症状，建议及时去医院就医，以免延误病情。
2022-09-16 16:50
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李医生 副主任医师 其他
擅长：肿瘤的化学治疗及综合治疗，对肺癌、消化道肿瘤的内科治疗、化疗不良反应的防治以及癌痛的内科治疗。
提问
骨巨细胞瘤影像的表现主要多发于膨胀性多房性的偏心性骨破坏，壳比较薄，其轮廓一般来说都比较完整，可以看见清晰的骨髓，形成的间隔称为肥皂泡征，这是肿瘤的特征之一。肿瘤常延伸至骨关节炎表面以下，这也是其特征之一。肿瘤倾向于水平扩展，其最大直径通常垂直于主干。
2019-06-06 06:15
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骨巨细胞瘤主要由多核巨细胞和较小的梭形或圆形的间质细胞组成，巨细胞很大，含核较多，有时可从几十到百余个，梭形或圆形间质细胞的形态。分布和排列是确定巨细胞性质的主要依据，一般将此瘤分为三级，一级属于良性，二级属于潜在恶性，三级属于恶性。肉眼观巨细胞瘤为易出血的肉芽组织，无包膜，由于易出血和坏死。因血红蛋白的变化可使肿瘤呈红棕色或绿色，血肿纤维化则使肿瘤呈灰白色，瘤组织坏死，可使肿瘤呈黄色或形成假囊肿，囊内可能含有胶状或棕色液体，在肿瘤进展过程中，骨破坏和再生交替反复，于是皮质骨向外扩张变薄，最后为肿瘤所穿破。
多发人群：所有人群
典型症状： 模糊不定，情绪性面痛 咬合关系错乱 颌骨膨隆 面部畸形 牙齿松动和脱落
临床检查： 模糊不定，情绪性面痛 咬合关系错乱 颌骨膨隆 面部畸形 牙齿松动和脱落
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约30000--50000
依维莫司片
依维莫司适用于治疗以下患者：1、既往接受舒尼替尼或索拉非尼治疗失败的晚期肾细胞癌成人患者。2、不可切除的、局部晚期或转移性的、分化良好的（中度分化或高度分化）进展期胰腺神经内分泌瘤成人患者。3、需要治疗干预但不适于手术切除的结节性硬化症（TSC）相关的室管膜下巨细胞星形细胞瘤（SEGA）成人和儿童患者。本品的有效性主要通过可持续的客观缓解（即SEGA肿瘤体积的缩小）来证明。尚未证明结节性硬化症相关的室管膜下巨细胞星形细胞瘤的患者能否获得疾病相关症状改善和总生存期延长。
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
维生素D滴剂
用于预防和治疗维生素D缺乏症，如佝偻病等。
