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尿常规和24小时尿蛋白哪个准确？
补充说明：尿常规和24小时尿蛋白哪个准确？
2019-06-06 04:42
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孙达 主治医师 中国医科大学附属第一医院 三甲
擅长：擅长各种肾小球疾病，肾功能不全，血液净化和血管通路的建立与维护
提问
24小时尿蛋白对肾脏疾病的诊断更准确 。尿常规检查尿蛋白阴性，通常以+号表示，只能指示尿液中是否有尿蛋白，粗略估计尿蛋白的含量，而且只是晨起或一次临时的尿液检查，只能反映这种尿液的情况，而不能反映一天中其他时间的尿液情况。24小时尿蛋白定量可反映尿蛋白总量、肌酐排泄量和尿钙排泄量，更准确地反映受试者的肾功能。在检查肾功能之前，必须避免剧烈运动，减少肌肉的基本代谢。尿素是蛋白质代谢的产物。在检查肾功能之前，应该少吃豆制品、牛奶和鱼。尽量不要喝酒，避免吃太多海鲜、动物内脏和其他食物。
2022-07-11 13:05
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何静 副主任医师 池州市人民医院 三甲
擅长：擅长子宫肌瘤，卵巢肿瘤的开腹及腹腔镜微创手术，精通功血，粘膜下肌瘤，子宫内膜息肉等的宫腔镜手术，对病理产科有较高的诊治水平
提问
尿常规包含的数据比较多，蛋白，血尿，尿路感染，糖尿病都可以看出来的。一般尿常规里面蛋白质阳性才需要另外加测 24小时尿蛋白定量。一般常规体检只需要看尿常规就可以了，尿常规有问题，再做其他细分的项目，在者在日常的生活中注意自己的饮食在多加注意休息，不要给自己过大的压力。
2019-06-06 06:12
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尿蛋白是尿液通过酸化加热后混浊而检出的蛋白质。正常人24小时尿蛋白的范围为≦0.15g，常规化验检测为阴性。如 检测尿蛋白﹥150毫克/日，即尿蛋白阳性时，说明人体排出的尿蛋白量明显增多，属于异常尿蛋白。尿蛋白持续阳性，往往代表肾脏发生了病变，故临床可依据尿蛋白阳性的多少来判定肾病损伤的程度以及肾病治疗的效果。因此，出现异常尿蛋白，一定要有效控制并消除，防止病情恶化进展。
症状起因：一、由于肾小球的疾病，使肾小球滤过膜或电荷屏障受到破坏，就会有大量血浆蛋白被滤入尿中，而出现蛋白尿，称之为病理性肾小球性蛋白尿，多见于急、慢性肾小球肾炎，肾小球肾病，继发性肾小球疾病如糖尿病肾病、狼疮性肾炎、肾脏淀粉样变性等。 二、病理性尿蛋白除了肾小球性蛋白尿外，还有肾小管性蛋白尿、溢出性蛋白尿、肾组织性蛋白尿。肾小管性蛋白尿是由于在病理状态下，肾小管重吸收蛋白的功能障碍引起的，多见于肾小管及间质的疾病。溢出性蛋白尿是由于病理状态下，血浆中某些小分子蛋白质大量增加，且超过了肾小管的重吸收能力而进入尿中，形成蛋白尿。多见于多发性骨髓瘤、严重挤压伤等疾病。肾组织性蛋白尿指肾组织的蛋白质进入尿中或肾组织在病理状态下向尿中排泌蛋白质。
可能疾病： 中毒性肾病 子痫 小儿急进性肾小球肾炎 肾病
常见检查：
就诊科室：肾
黄葵胶囊
清利湿热，解毒消肿。用于慢性肾炎之湿热症，症见：浮肿、腰痛，蛋白尿、血尿、舌苔黄腻等。
肾炎康复片
益气养阴，补肾健脾，清除余毒。主治慢性肾小球肾炎，属于气阴两虚，脾肾不足，毒热未清证者，表现为神疲乏力，腰酸腿软，面浮肢肿，头晕耳鸣；蛋白尿，血尿等。
阿托伐他汀钙片
1.高胆固醇血症 原发性高胆固醇血症患者，包括家族性高胆固醇血症（杂合子型）或混合性高脂血症（相当于Fredrickson分类法的IIa和IIb型）患者，如果饮食治疗和其它非药物治疗疗效不满意，应用本品可治疗其总胆固醇升高、低密度脂蛋白胆固醇升高、载脂蛋白B升高和甘油三酯升高。 在纯合子家族性高胆固醇血症患者，阿托伐他汀钙可与其它降脂疗法（如LDL血浆透析法）合用或单独使用（当无其它治疗手段时），以降低总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇。 2.冠心病 冠心病或冠心病等危症（如：糖尿病，症状性动脉粥样硬化性疾病等
多糖蛋白片
用于白细胞减少症、传染性肝炎、神经衰弱等症的辅助治疗。
