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人昏迷好几天会排泄么？
补充说明：人昏迷好几天会排泄么？
2019-06-06 13:35
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周志可 副主任医师 中国医科大学附属第一医院 三甲
擅长：老年病医学 脑神经病
提问
患者昏迷好几天会不会排便要看患者具体的疾病严重程度，轻度的浅昏迷一般可以正常的排便，如果是深度昏迷一般不能自主排便，可能会出现大便失禁的现象。
轻度的浅昏迷患者一般需要采取长期留置导尿管进行治疗，可以防止出现尿潴留。深度昏迷的患者容易出现大便失禁或者大便干燥等。如果患者大便干燥一般可以使用开塞露等药物进行通便处理。如果患者出现大便失禁，一般需要及时的清洗，保证局部的干燥清洁，勤换洗床单，防止出现褥疮、感染等情况。
建议平时要注意加强患者的翻身拍背，预防坠积性肺炎，还需要注意保持充足的营养，维持患者体内的水电解质平衡，避免患者坠床，不能强力按压患者四肢，防止出现骨折。
2022-06-28 20:35
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王蔚虹 主任医师 北京大学第一医院 三甲
擅长：擅长幽门螺杆菌感染和消化内科的诊断、治疗及预防。
提问
当人昏迷时，神经系统功能受损，静脉营养肠道不能产生粪便。即使病人排便，也应该是最初口服的食物。病人能否自己排便与他是否有意识无关。例如，浅昏迷可以自行排便，但深昏迷不具备自行排便的条件，可能会发生失禁。只要他分发水和食物，他就必须解手。如果他通过输液维持生命，他可能会有更少的粪便和更多的尿液。如果有尿毒症等肾脏疾病，尿液会相应增加或减少，甚至不增加，此时应考虑透析。
2019-06-06 14:54
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昏迷是由于大脑皮层及皮层下网状结构发生高度抑制而造成的最严重的意识障碍，即意识持续中断或完全丧失，最高级神经活动的高度抑制表现。临床上将昏迷分为浅昏迷和深昏迷两种。
症状起因：一、昏迷伴有神经系统定位体征脑出血、脑梗死、脑外伤、脑肿瘤、脑脓肿、脑炎、脑寄生虫病及脑疝等。二、昏迷伴有脑膜刺激征各种细菌、病毒、真菌引起的脑膜炎、全身感染引起的虚性脑膜炎，脑出血、脑外伤等血液进入蛛网膜下腔，脑肿瘤、脑脓肿、脑炎等侵及蛛网膜下腔，以及蛛网膜下腔出血、颅内静脉血栓形成、高颅压等。三、全身疾病导致的昏迷见于严重感染及内分泌及代谢障碍性疾病、电解质紊乱等。1、感染性疾病○1病毒感染：如流行性乙型脑炎、森林脑炎、脑膜脑炎、肠道病毒性脑炎、流行性出血热、脑炎型流行性感冒等；○2立克次感染；○3寄生虫感染：如脑型疟疾、急性脑型血吸虫病、弥漫性脑囊虫病等；○4感染中毒性脑病：如中毒性肺炎、中毒性痢疾、败血症等；○5螺旋体感染。2、内分泌及代谢障碍性疾病如糖尿病酮症酸中毒、自发性低血糖、慢性肾衰竭、肝性昏迷、肺性脑病、心脑综合征、胰腺病脑病、甲状腺危象、垂体性昏迷、慢性肾上腺皮质功能减退性昏迷、乳酸酸中毒、妊娠中毒症、严重输血反应及输液反应等。3、电解质紊乱如低氯血性碱中毒、高氯血性碱中毒、稀释性低钠血症。4、其他白血病脑病、癫痫持续状态、窒息、循环骤停等。四、急性中毒导致的昏迷1、气体类中毒一氧化碳、硫化氢、苯、苯胺、丁二烯、二硫化碳等中毒。2、农药类中毒急性有机磷、有机氯、有机汞、氯化苦、磷化锌、硫酸亚铊等中毒。3、药物类中毒巴比妥类、地西泮、异烟肼、氯丙嗪、苯妥英钠、吗啡类、颠茄类、酒精等中毒。4、植物类中毒苦杏仁、棉籽、毒蘑菇、钩吻、苍耳子、白果等中毒。5、动物类中毒毒蛇咬伤、蜂蜇伤等中毒。6、物理因素导致的昏迷急性中暑、溺水、触电、高山性昏迷、放射性脑病等。
就诊科室：急救
