发病时间：不清楚
颅底钙化
补充说明：颅底钙化
y***b 2009-06-02 11:47
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精选回答(1)
刘宇 人民医院 三甲
擅长：耳鼻喉科
提问
【发病机理及病因】颅内钙化主要指钙质，有时合并有铁质(亚铁性钙化)在脑(脑实质、脑血管及脑膜结构等)内沉积。颅内钙化经常发生在中等大小血管的中层血管壁，但一般不会导致血管腔的狭窄。颅内钙化既可以发生在病理性组织也可以出现在正常脑组织中，因此颅内钙化分为病理性及生理性钙化两种类型。在许多正常老年人中，脑内基底节区和其他部位的血管壁可出现轻度钙化；但如果钙化出现在年轻人群，或钙化达到了由头颅平片就可发现的程度，就应考虑可能为病理性的。病理性钙化的病因如下。
1.肿瘤性：
①颅咽管瘤；②胶质瘤；③脑膜瘤；④室管膜瘤；⑤脉络丛乳头状瘤；⑥脊索瘤；⑦皮样囊肿；⑧表皮样囊肿；⑨畸胎瘤；⑩错构瘤；⑨脂肪瘤；⑩垂体腺瘤(少见)；⑩转移瘤(少见)。
2.血管性：
①动脉粥样斑；②动脉瘤；③血管瘤；④硬膜下血肿；⑤颅内血肿；⑥脑梗死。
3.感染性：
①结核病；②先天性颅内感染；③囊虫病；④棘球(蚴)囊肿；⑤旋毛虫病；⑥隐球菌病；⑦球孢子菌病。
4.先天性及遗传性：
①结节性硬化症；②Stureg-Weber综合征；③神经纤维瘤病；④无脑回畸形；⑤Fahr病；⑥Cockayne综合征；⑦Gor1in-Goltz综合征。
5.代谢性及其他原因：
①甲状旁腺功能减退症；②假性甲状旁腺功能减退症；③X射线辐射；④氨甲蝶呤；⑤血液透析；⑥甲状旁腺功能亢进；⑦维生素D中毒；⑧一氧化碳中毒；⑨铅中毒；⑩系统性红斑狼疮；○11Down线粒体病；○12AIDS。
【临床表现】症状和体征的出现与否取决于是否存在潜在疾病及病变性质、钙化的部位及范围。生理性颅内钙化通常无症状，多在行影像学检查时无意中被发现。病理性颅内钙化的临床表现决定于原发病的性质(脑肿瘤、血管性异常、炎性病变及代谢异常等)。基底节钙化(特发性或继发性)通常是无症状性，但有些患者可能出现异常运动(舞蹈症、手足徐动症、肌张力障碍等)和帕金森样症状(肌强直、运动减少等)；小脑钙化患者可出现小脑征；在某些患者中，还可出现认知功能障碍。对原发疾病的治疗有时可使颅内钙化减轻或消失。
【诊断】颅内钙化可由CT扫描、MRI成像及头颅平片发现，在新生儿也可由颅内超声来显示。其中，CT是发现颅内钙化最敏感的方法，显示颅内钙化的效果最好，在CT上表现为高密度(如同骨质密度)。
MRI在显示钙化方面不如CT敏感。钙化在MRI上的信号随着病灶局部成分的不同而各异：如钙化成分大于30％，由于主要是低的质子信号效应，钙化则倾向于低信号；钙化成分不足 30％时，由于Tl的缩短，钙化灶在T1相上也可能表现为高信号。由于通常钙化灶在MRI表现为低信号或无信号，其中信号减低在T1和T2加权相及在梯度回波序列上显示的较明显，而信号丢失在梯度回波序列上显示得更明显。
钙化灶在T1和T2加权相上通常均表现为低信号，故其特征性不强，难以肯定是否为钙化灶，此时应通过CT检查来综合考虑。在某些情况下，如肿瘤钙化时，MRI可清晰地显示肿瘤及其范围，故行MRI要比CT检查更有意义。
由于颅内钙化的诊断主要靠影像学所见，故以下在论述不同病因所致颅内钙化时，着重点放在钙化的影像学表现上。
2009-06-03 13:37
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医生回答(1)
赵俊辉 主治医师 武警河南省总队医院 三甲
擅长：从事神经内科临床工作30余年，在细胞的临床应用领域有较深的造诣，尤其擅长治疗脑萎缩、痴呆、帕金森、脑瘫等各种神经科疾病，其独特的细胞渗透修复疗法在神经科疾病等方面获得了巨大成功。该疗法具有激活休眠脑细胞，修复受损脑神经等独特功效，从而改善患者肢体功能障碍、言语障碍、认知障碍、手脚颤抖、记忆力减退、二便失禁、情绪异常等症状，从而使病情达到彻底临床康复，是目前国际公认的最先进的疗法。
提问
颅底钙化有病理性的和生理性的，有时候是有可能使患者出现血管狭窄压迫神经的，有时候也不能排除患者会出现脑萎缩和帕金森等神经系统性疾病，还是建议引起家人的重视的，一般都是呈缓慢进行性发展的，还是建议患者尽早的采取合理有效的治疗措施，以免病情进一步发展影响到患者出现生活自理障碍等现象的出现。
2012-08-12 17:10
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病理学上指局部组织中的钙盐沉积,常见于骨骼成长的早期阶段,亦见于某些病理情况下(如结核病干酪样坏死病灶中的钙化)。
症状起因：肺结核钙化肺结核病人比较关心自己的病灶什么时候能钙化，日常交谈中，人们把钙化看作是肺结核治愈的标志。钙化是什么回事呢?正常肺组织是由肺泡、淋巴微血管、细支气管等组成，呈粉红色。若有相当数量和毒力强的结核杆菌侵入肺组织并在里面生长繁殖，产生代谢产物，使肺组织受到破坏，出现好像变质的奶酪一样的物质，使正常的结构、生理功能消失。医学上称为干酪样坏死。坏死物偏于酸性，不易液化吸收，能长期存在。在机体抵抗力强，或者化疗后，干酪样病灶中的结核杆菌代谢低落，繁殖能力被削弱，病灶失水而干燥，碳酸钙和磷酸钙没着形成钙化。在胸部X光片上要想看到病灶钙化，一般需要1—3年以上时间。肺部结构病灶钙化的快慢与年龄关系甚大、儿童、少年在长身体、长骨骼时期，钙磷代谢旺盛，肺结核钙化要快些，彻底些，一般一年到一年半。成人肺结核钙化过程缓慢，往往要数年时间，而且钙化往往不充分。病灶钙化是肺结核痊愈的形式之一，病变轻微、发现较早、治疗及时的可以完全吸收，不在X光片上留下痕迹。或只残留一小疤痕病灶。多数成年人肺结核是以纤维组织增生所取代。X光片上表现为密度高的结节和条索状影像，因此，病灶钙化并不是肺结核痊愈的唯一形式。
常见检查： 结核菌素皮内试验
就诊科室：内科
吡贝地尔缓释片
用于老年患者的慢性病理性认知和感觉神经障碍的辅助性症状性治疗（除阿尔茨海默病和其它类型的痴呆）。用于下肢慢性阻塞性动脉病（第2期）所致间歇性跛行的辅助性治疗。注释：这一适应症是鉴于行走距离的改善来确定的。建议用于眼科的缺血性症状。用于帕金森病的治疗： 1，可作为单一用药（治疗震颤明显的类型） 2，或在最初或稍后与多巴治疗联合用药，尤其是对伴有震颤的类型。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
替莫唑胺胶囊
本品用于治疗 :新诊断的多形性胶质母细胞瘤，开始先与放疗联合治疗，随后作为辅助治疗 ；常规治疗后复发或进展的多形性胶质母细胞瘤或间变性星形细胞瘤。
卡莫司汀注射液
因能够通过血脑屏障，故对脑瘤（恶性胶质细胞瘤、脑干胶质瘤、成神经管细胞瘤、星形胶质细胞瘤、室管膜瘤）、脑转移瘤和脑膜白血病有效，对恶性淋巴瘤、多发性骨髓瘤，与其它药物合用对恶性黑色素瘤有效。
