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顺产会出现羊水栓塞吗？
补充说明：顺产会出现羊水栓塞吗？
a******W 2019-06-06 14:47
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精选回答(1)
王晓梅 主任医师 北京妇产医院 三甲
擅长：围产期的营养保健，孕前孕期咨询，高危妊娠，妊娠期糖尿病的诊断与治疗及胰岛素治疗；妊娠合并子宫肌瘤，卵巢囊肿等的手术时机及手术治疗；难产处理，分娩镇痛，宫颈环扎，妊娠合并甲减，血小板减少等的诊断和治疗；如妊娠感染，前置胎盘，糖尿病，妊娠高血压，重度子痫前期，剖宫产再孕，产后出血，羊水栓塞，胎儿宫内发育受限，不孕不育，孕期保建，优生优育咨询等。
提问
顺产可能伴随羊水栓塞风险，但发生概率极低。
羊水栓塞是指在分娩过程中，羊水中的有形成分如胎脂、胎粪、毳毛等通过开放的血管进入母体血液循环，引发急性肺栓塞、过敏性休克、弥散性血管内凝血等一系列严重的病理生理反应。这种并发症极其罕见，发生概率大约在5000-20000次分娩中发生1例，但其病死率非常高，可达65%-80%，因此对孕产妇构成严重威胁。
患者应定期进行产检，及时了解自身和胎儿的健康状况。遵循医生的建议，如有必要可考虑剖宫产以降低风险。保持良好的生活习惯，如合理饮食、适量运动和充足休息，有助于减少分娩并发症的发生。
2019-06-06 15:47
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羊水栓塞是指在分娩过程中，羊水内容物如胎脂、角化上皮细胞、胎粪、毳毛等进入母血循环，形成栓子堵塞肺血管，导致产妇休克、出血、弥漫性血管内凝血(DIC)等一系列严重症状的综合征。起病急，病情凶险，死亡率高。病因多为子宫收缩过强或呈强直性，宫内压力高，在胎膜破裂或破裂后不久，羊水由裂伤的子宫颈内膜静脉进入母血循环所致。分娩过程突然出现原因不明呼吸困难、紫绀、休克、子宫大出血等，应疑为该症。治疗包括抗过敏、供氧、缓解肺高压、补充血容量、抗休克、纠正DIC等。若胎儿未娩出，应立即结束分娩。羊水栓塞起病急，病势凶险，多于发病后短时间死亡，避免诱发因素，及时诊断，尽早组织抢救、治疗，是抢救存活的关键。
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