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提前刨宫产可以避免羊水栓塞吗？
补充说明：提前刨宫产可以避免羊水栓塞吗？
2019-06-06 15:25
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精选回答(1)
王一清 主治医师 成都市第一人民医院 三甲
擅长：对于妇产科的相关问题均可解答，无论是妇科还是产科，对于常见疾病如盆腔炎阴道炎宫颈炎等均有效的治疗。
提问
不能，理论上，只要在分娩过程中有伤口，羊水栓塞就可能发生。因此，羊水栓塞可能发生在剖宫产和自然分娩中。在剖宫产过程中，需要切口才能顺利分娩，且伤口比自然分娩大得多，因此剖宫产羊水栓塞的发生率高于自然分娩。有人说剖腹产时羊水栓塞的风险是自然分娩的5-6倍。
2019-06-06 16:41
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羊水栓塞是指在分娩过程中，羊水内容物如胎脂、角化上皮细胞、胎粪、毳毛等进入母血循环，形成栓子堵塞肺血管，导致产妇休克、出血、弥漫性血管内凝血(DIC)等一系列严重症状的综合征。起病急，病情凶险，死亡率高。病因多为子宫收缩过强或呈强直性，宫内压力高，在胎膜破裂或破裂后不久，羊水由裂伤的子宫颈内膜静脉进入母血循环所致。分娩过程突然出现原因不明呼吸困难、紫绀、休克、子宫大出血等，应疑为该症。治疗包括抗过敏、供氧、缓解肺高压、补充血容量、抗休克、纠正DIC等。若胎儿未娩出，应立即结束分娩。羊水栓塞起病急，病势凶险，多于发病后短时间死亡，避免诱发因素，及时诊断，尽早组织抢救、治疗，是抢救存活的关键。
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