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当人意识丧失时医生应该做什么
补充说明：当人意识丧失时医生应该做什么
2019-06-08 11:35
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闫振文 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：常见的临床症状如头痛、头晕、抑郁等，以及脑血管疾病、周围神经病、神经肌肉病、运动障碍疾病等
提问
当患者出现意识丧失的情况时，医生首先需要判断是否为真正的昏迷。如果确定是昏迷状态，则需要进行紧急处理。
1.保持呼吸道通畅：医生应立即清理口鼻分泌物，并给予吸氧治疗，以保证呼吸畅通。
2.监测生命体征：医生应密切观察患者的血压、心率、脉搏等生命体征变化情况，及时采取相应的措施。
3.维持水电解质平衡：由于昏迷会导致身体各器官功能的失调，因此医生还需要注意补充水分和电解质，避免脱水和电解质紊乱的发生。
4.预防并发症：对于长期卧床的患者，医生还应注意防止压疮、肺部感染等并发症的发生。
5.恢复期护理：一旦患者的生命体征平稳，医生应及时开始康复训练，包括物理疗法、语言疗法、职业疗法等，帮助患者尽快恢复生活能力。
2023-07-23 02:53
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邵自强 主任医师 中日友好医院 三甲
擅长：脑血管病、帕金森综合症、痴呆、抑郁焦虑
提问
当人意识丧失时医生通常保持血流动力学稳定、积极治疗原发病，找出病因等
1、保持血流动力学稳定：患者应立即平躺，抬高下肢，增加静脉回流，吸入氧气，打开静脉通路。监测心电图和血压，纠正各种心律失常，准备心肺复苏，稳定内外环境，补充血容量，必要时应用血管活性药物。2、积极治疗原发病，查明原因：通过病史、体检、生化检查、胸片、心电图、动态心电图、彩色多普勒超声等辅助诊断，必要时咨询相关部门。对于疑似心源性晕厥的患者，有必要密切监测患者的生命体征，治疗症状，必要时在床边进行彩色多普勒超声心动图检查。对于脑晕厥患者，应在病情稳定时进行脑部CT、MRI或血管造影检查。
患者需要到医院进行相关检查，根据检查结果确定病因，然后对症治疗。
2022-08-24 15:03
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王利勇 副主任医师 沧州市人民医院 三甲
擅长：擅长头痛，头晕，神经系统疾病康复等综合治疗。
提问
意识的突然丧失主要由脑神经的系统引发的障碍，失神发作、低血糖反应等症状，通过医学检查很容易发现病因意识丧失的诊断。根据患者的病史和临床表现可明确诊断，一般来说意识丧失应积极寻找意识丧失的原因，积极针对原发性疾病。在判断意识丧失的原因时，我们可以选择一些辅助检查来帮助临床诊断和治疗，如头颅CT、腹部彩色多普勒超声等。
2019-06-08 12:42
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患者无自发运动，对任何刺激都不产生反应，此时，许多反射如吞咽、防御，甚至瞳孔对光反应均消失，并可引出病理性反射。
症状起因：患者无自发运动，对任何刺激都不产生反应，此时，许多反射如吞咽、防御，甚至瞳孔对光反应均消失，并可引出病理性反射。颅内疾病1.局限性病变：(1)脑血管病：脑出血、脑梗塞、暂时性脑缺血发作等;(2)颅内占位性病变：原发性或转移性颅内肿瘤、脑脓肿、脑肉芽肿、脑寄生虫囊肿等;(3)颅脑外伤：脑挫裂伤、颅内血肿等。2.脑弥漫性病变：(1)颅内感染性疾病：各种脑炎、脑膜炎、蛛网膜炎、室管膜炎、颅内静脉窦感染等;(2)弥漫性颅脑损伤;(3)蛛网膜下腔出血;(4)脑水肿;(5)脑变性及脱髓鞘性病变。
可能疾病：急性失血性贫血 心脏骤停与心肺脑复苏 阿斯综合征 苯中毒 药物性皮炎
就诊科室：心理、神经
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用于治疗全身性及部分发作性癫痫，以及特殊类型的综合症。1.全身性癫痫适用于：失神发作、肌阵挛发作、强直阵挛发作、失张力发作及混合型发作。2.部分性癫痫适用于：简单部分发作；复杂部分性发作；部分继发全身性发作。3.特殊类型综合症：West，Lennox-Gastaut综合症。
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益气养阴，活血通络，清心安神。用于治疗冠心病室性早搏属气阴两虚，心络瘀阻证，症见心悸不安，气短乏力，动则加剧，胸部闷痛，失眠多梦，盗汗，神倦懒言。
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1.用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差。2.用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
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1.用于治疗急性肾功能衰竭; 2.用于治疗慢性肾功能衰竭; 3.用于治疗急性药物或毒物中毒; 4.用于治疗顽固性心力衰竭; 5.用于治疗顽固性水肿; 6.用于治疗电解质紊乱及酸碱平衡失调。
