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阑尾炎哪边疼？
补充说明：阑尾炎哪边疼？
a******W 2019-06-08 13:18
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精选回答(1)
曾重 副主任医师 随州市中医医院 三甲
擅长：外科，男科疾病
提问
你好，阑尾疼痛一般是有比较特殊的位置的，位于右髂窝部，外形呈蜓蚓的样子的，它的尾起于盲肠根部，附于盲肠后内侧壁，三条结肠带的会合点。体表投影约在脐与右髂前上棘连线中外1/3交界处，称为麦氏点。氏点是选择阑尾手术切口的标记点。大大部分阑尾属腹膜内器官，其位置多变，由于阑尾基底部与盲肠的关系恒定，因此阑尾的位置也随盲肠位置而变异。般在右下腹部，但也可高到肝下方，低至盆腔内,甚而越过中线至左侧。尾的解剖位置可以其基底部为中心，尤如时钟360°范围内的任何位置。点决定了患者临床症状表现及压痛部位的不同。
2019-06-08 15:15
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在第六周的胚胎，中肠远侧支对系膜缘出现一个锥形盲囊，即盲肠和阑尾的原基。盲囊的尖端渐成长为阑尾。於第十周，脐带内的中肠返回腹腔，并开始逆时针方向旋转。至出生时共旋转270°，原左下方的盲肠和阑尾旋转到右髂部。如中肠不旋转或旋转不全，盲肠和阑尾则位於左下腹原位或转位途中的某一部位，即形成异位阑尾。异位阑尾的另一原因是中肠固定不完全致盲肠和阑尾处於游离状态。异位阑尾有以下几种：①不转位畸形：小肠位於右侧，结肠位於左侧，盲肠和阑尾异位在左下腹；②旋转不完全：盲肠和阑尾异位於旋转途中的某一部位，如左上腹或肝下，后者也称高位阑尾；③升结肠固定不全：盲、升结肠固定不全致阑尾位置多变；④反向转位：极罕见。中肠按顺时针方向旋转，使小肠全位于左侧，升结肠位于右侧，少数情况下，盲肠和阑尾位于中位。在阑尾异位中可见另一种情况，即阑尾位于盲肠后方的腹膜外，这是由于在盲肠伸长下降过程中阑尾转向盲肠后腹膜外所致。
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