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肝脏血管内皮瘤影像表现？
补充说明：肝脏血管内皮瘤影像表现？
2019-06-08 20:21
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咸国哲 主任医师 山东省立医院 三甲
擅长：阻塞性黄疸、肝癌、胰腺癌及肝门部胆管癌的微创手术为主、结合介入化疗和射频消融的立体化、规范化治疗。
提问
肝脏血管内皮瘤影像表现一般有超声波检查、CT检查、磁共振成像等检查方法。
1、超声波检查：病变表现为结节状或弥漫性异常回声，大部分为低回声病变，部分患者为高回声或等回声病变，周围有低回声晕。在一些患者中，病变处可见囊性回声或钙化。2、CT检查：其特征是病变部位有单个或多个结节性病变，大多数为低密度病变，周围中度强化。3、磁共振成像：平扫MRI显示中央核心区高信号，周围低信号环，周围稍高信号；增强MRI表现为中央核心区低信号、外周环强化、外周低信号，表现为“靶向征”或“棒棒糖征”。
建议患者注意休息，保证充足的睡眠。注意腹部手术伤口卫生，避免感染。
2022-07-20 23:47
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李医生 副主任医师 其他
擅长：肿瘤的化学治疗及综合治疗，对肺癌、消化道肿瘤的内科治疗、化疗不良反应的防治以及癌痛的内科治疗。
提问
病变分布于肝脏各节段，其中31处位于肩胛下膜附近。磁共振成像（MR）检测5例病变，其中t1wi信号低，t2wi信号中高,5例均有囊性回缩征象，10例增强后均有晕征。CT平扫显示10例患者有80处低密度病变，其中26处融合,其中钙化2例，囊回缩8例,增强扫描显示38个病灶有光晕，门静脉期更清晰。选择性血管造影显示肝实质边缘小血管斑片状染色1例,组织学上，纤维组织和血管样结构增生，上皮样细胞散在，印戒样结构。免疫组化染色10例CD34阳性，5例CD31阳性，4例FVIirag阳性。
2019-06-08 21:21
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骨原发性恶性血管内皮瘤又称血管肉瘤或血管内皮肉瘤，极为少见。最早是Kokodny于1926年报道，至1971年国外文献仅达百例，国内少见报道。Huvos提出的定义是指“于肿瘤中形成不规则但互相吻合的管腔，以一层或数层不典型内皮细胞为边界，具有间变不成熟表现的肿瘤细胞”。Spjut提出：“血管内皮肉瘤系少见的恶性肿瘤，起源于骨的血管系统细胞或其前体细胞，内皮细胞具有明显的肿瘤细胞表现，并有形成弯曲而互相吻合的血管倾向”。本病占骨肿瘤的0.1％～0.4％，占恶性骨肿瘤的0.5％～1％，占原发性脊柱肿瘤的4.2％。男性多于女性，发病年龄以10～40岁者占70％。此病多为单发，偶有多发。好发部位为四肢长骨。脊柱少见，主要位于胸、腰椎及骶椎，颈椎偶见个案报道。肿瘤由骨血管内皮细胞或向内皮分化的间叶细胞所组成。恶性程度高，生长迅速，常较早发生肺转移。
多发人群：中青年
临床检查：CT检查
