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阿尔茨海默病会死吗？
补充说明：阿尔茨海默病会死吗？
2019-06-08 21:09
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周志可 副主任医师 中国医科大学附属第一医院 三甲
擅长：老年病医学 脑神经病
提问
阿尔茨海默病会导致死亡。
阿尔茨海默病是一种起病隐匿、发展缓慢的神经退行性疾病。是老年痴呆症中最常见的类型，约占老年痴呆症的50%-70%。轻度痴呆阿尔茨海默病痴呆期以记忆障碍为主，中度阶段，除记忆障碍继续恶化外，工作、学习新知识和社交能力下降，可能出现失语、失用症和失认症。在中度阶段，还存在情感冷漠、苦笑反复无常、言语能力丧失和无法完成日常简单生活等问题。目前，这种疾病无法治愈。晚期重症患者的生存能力会严重降低，甚至长期卧床，往往导致营养不良、肺部感染、泌尿系统感染、压疮等并发症，进而加速死亡。
可用于扩张血管、改善脑供血、神经营养治疗和抗氧化治疗，这些治疗方法可以作为治疗阿尔茨海默病的基本药物，也可以单独用于治疗可能的阿尔茨海默病或症状轻微的阿尔茨海默病。常用药物包括银杏叶制剂、阿米替嗪、罗伯辛、血管α受体阻滞剂、吡拉西坦、维生素E等，抑郁症、失眠、癫痫等症状的患者可使用对症药物治疗。鼓励早期患者参加各种社交活动和日常活动，以减缓下降速度。然而，应为患有精神、认知、视觉空间功能障碍和运动困难的患者提供必要的护理，以防止事故发生。如果患者外出无伴，还应携带身份证明或联系信息，以防丢失。
在老年人中，有必要建立合理的生活方式，养成良好的生活习惯，以避免阿尔茨海默病的恶化。进入老年后，老年人需要经常使用大脑和手。需要调整自己的情绪，培养自己的情感。丰富的文化生活可以为患者提供更多的精神营养和渠道，可以更好地避免阿尔茨海默病的发生，保持良好的态度可以更好地避免此类疾病的发生。
2022-06-28 20:35
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国红 主任医师 北京医院 三甲
擅长：擅长神经内科各种疾病，尤其是重症肌无力等神经系统自身免疫疾病的诊治。
提问
阿尔茨海默病，在严重的情况下会导致死亡。阿尔茨海默病不能单独用药物治疗，细致科学的护理对患者行为矫正和记忆恢复起着至关重要的作用，长期卧床不起的人，要注意排便，经常翻身，及时擦净，防止压疮，对于有兴奋和焦虑的病人，要有家属陪同，避免发生意外，注意病人的饮食和日常生活，对不能进食或进食困难者给予帮助或鼻饲，加强对患者生活能力和记忆力的培养。
2019-06-08 22:57
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病卧床上，不能起来。卧床不起(或称长期卧床、久病卧床)是指老年人因长期患病和伤残而导致日常生活能力减退，部分或完全需人帮助的一种临床现象，包括长期卧床、坐椅及只能室内生活不能外出的老年人。久病卧床的后果严重，一旦发生，康复再起的希望较小，应重在预防。
症状起因：1.脑血管疾病脑血管疾病是引起老年人久病卧床的首要病因(占50%以上)①重症脑卒中：患严重脑血管意外的老年人经过急性期治疗后，虽挽救了生命，却遗留下神经缺损症状影响肢体活动功能，包括失认、失行，深部知觉障碍所致的共济失调，双侧瘫痪或重症弛缓性瘫痪。这种情况往往无改善或几乎无改善的希望，从而使病人长期卧床。②脑卒中合并其他疾患：某些脑血栓患者尤其是高龄患者虽遗留轻瘫，但在此基础上合并急性心肌梗死，或进行了下肢截肢术使病情加重而致长期卧床，这种情况称复合性残疾。2.骨、关节疾病以下疾病可引起久病卧床。①骨折：骨折也是老年人长期卧床的主要原因之一(占20%)。在卧床老人中，由跌倒所致的股骨颈骨折最多，其次是股骨肱骨肋骨、脊椎与胫腓骨骨折，骨折后进行石膏固定、卧床休息很容易促使肌肉或骨萎缩造成关节挛缩或强直状态，使病人卧床不起。②骨关节病：类风湿关节炎、痛风性关节炎糖尿病骨关节病等发展至晚期引起关节变形、强直，使病人活动受限进一步导致卧床不起。3.高龄长寿老人因多种疾病残疾和衰老的影响，近半数者生活不能自理。因此寿命延长而病残比例增加是久病卧床的常见原因之一。由于衰老的原因，高龄老人即使是感冒也可引起卧床，并在短期内引起一系列的连锁反应发展成卧床不起。4.其他其他疾病有：①老年性痴呆和重症精神病：老年性痴呆和重症精神病患者因生活自理能力下降或无人照管，常常引起长期卧床。②进行性疾病：某些疾病早期经治疗、康复可能有效，但由于疾病呈进行性发展病情逐渐加重，终于导致久病卧床如脊髓侧索硬化、小脑萎缩症等。③跌倒后综合征：因跌倒后活动减少导致关节强直和体力衰弱，进一步减少活动范围，最终卧床不起④误用综合征：由于治疗或康复不当，如用药或手术错误不符合神经生理学的偏瘫康复训练，按摩手法粗暴等，均可导致久病卧床。⑤晚期肿瘤和器官功能衰竭：由于晚期肿瘤所致的疼痛、功能障碍和全身衰竭以及慢性疾病所致的晚期器官功能衰竭使老年人卧床不起。
可能疾病：强直性脊柱炎 阿尔采末病 戈谢病 老年人血管性痴呆 颅内肿瘤伴发的精神障碍
就诊科室：老年科
