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耳神经瘤如何诊断？
补充说明：耳神经瘤如何诊断？
2021-06-08 21:33
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牛俊涛 副主任医师 天津医科大学第二医院 三甲
擅长：鼻炎，鼻窦炎，鼻中隔偏曲，鼻息肉，鼻内镜手术，鼻腔肿瘤手术，咽喉炎，咽堵症，扁桃体炎，声带疾病，声音嘶哑的综合治理，喉癌，咽癌等。
提问
耳神经瘤一般是指听神经瘤，可以通过临床症状、听力检查、核磁共振等方式进行诊断，患者需要积极配合医生进行治疗。
1、临床症状
听神经瘤通常是指发生在听神经鞘的肿瘤，可能与家族遗传、长期接触有毒物质、长期吸烟酗酒等因素有关系。听神经瘤的症状与肿瘤的部位、大小等有一定关系，可能会出现听力下降、耳鸣、头晕等症状，随着病情不断发展，肿瘤体积也会越来越大，会对耳周围的神经造成压迫，可能会出现耳朵疼痛的现象。
2、听力检查
听神经瘤患者可以到正规的医院接受听力检查，听力检查可以判断听神经瘤对听力造成的影响，初期可能会出现传导性耳聋，随着病情不断加重，可能会出现混合性耳聋。
3、核磁共振
核磁共振检查可以判断听神经瘤的具体部位以及大小，可以更好地了解到肿瘤对周围组织的侵犯情况，也可以判断是否有颅内感染的情况。
除此之外，还可以通过脑磁共振检查的方式进行判断，可根据检查结果配合医生积极治疗。建议患者可以在医生的指导下通过放射治疗、化学治疗等方式进行治疗，也可以通过手术治疗的方式缓解。
2022-09-07 18:06
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听神经瘤是指起源于听神经鞘的肿瘤，多源于第Ⅷ脑神经内耳道段，亦可发自内耳道口神经鞘膜起始处或内耳道底，听神经瘤极少真正发自听神经，而多来自前庭上神经，其次为前庭下神经，一般为单侧，两侧同时发生者较少，肿瘤外观呈灰红色，大小不一，形状各异，质底视脂肪性变与囊变的有无和程度的差异而软硬不同，瘤体表面有膜，显微镜下瘤细胞多呈纺锤形、核长杆状，排列成栅栏或漩涡状，胞浆似纵纤维状，内含粗面内质网等细胞，瘤细胞边缘有很多长突起、交错伸延于细胞间隙内，和胶原纤维与罗斯小体并存，有的瘤细胞为多形，成团群集、界限不清，组成大小形状各异的团网，细胞间有含粘液的微空隙两型细胞可共存，唯多以其一为主，肿瘤增长较缓慢，不同时期速度可不同，若发展过快，其中心可液化囊变，瘤体本身血管分布不多，源于神经但无神经从中穿行。是颅内神经瘤最多见的一种，占颅内肿瘤的7%-12%，占桥小脑角肿瘤的80-95%。临床以桥小脑角综合征和颅内压增高征为主要表现。是良性肿瘤，早诊早治疗效好，肿瘤较大合并颅内高压者手术是唯一出路。
