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贾新转 副主任医师 河北医科大学第四医院 三甲

擅长:不孕、不育及试管婴儿技术助孕、优生及遗传咨询、月经失调的诊治,妇科炎症,妇科宫颈问题,产科常见病及危重症救治

提问

卵泡成熟了还没有排卵可能是因为激素水平不足、未破裂卵泡黄素化、卵巢功能异常等原因导致的。

1、激素水平不足

卵泡成熟后,激素水平会逐渐升高,如果体内的激素水平不足,则可能会影响卵泡的成熟。可以在医生的指导下使用地屈孕酮片、黄体酮软胶囊等药物来促进激素水平的分泌。

2、未破裂卵泡黄素化

如果卵泡成熟后没有破裂,而是形成黄素化,则可能会导致卵泡无法排出,这种情况一般是由于体内激素水平异常、药物影响等原因导致的。通常可以在医生的指导下使用枸橼酸氯米芬片、来曲唑片等药物来促进卵泡的排出。

3、卵巢功能异常

如果卵巢功能出现异常,可能会影响卵泡的成熟,也可能会导致卵泡无法正常排出。卵巢功能异常可能是由于多囊卵巢综合征、早发性卵巢功能不全等原因导致的。患者可以在医生的指导下使用戊酸雌二醇片、黄体酮软胶囊等药物来改善卵巢功能。

除上述原因外,也可能是输卵管因素、甲状腺功能异常、严重贫血等原因导致的。建议患者及时去医院就医,明确病因后遵医嘱进行治疗。

2023-01-18 15:22

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黄体酮

孕酮(progesterone,P)是21C类固醇激素,由胆固醇经孕烯醇酮通过异构酶转化而成。在非妊娠妇女,卵巢中的卵泡膜细胞产生P,妊娠期间,P则主要由胎盘合体滋养细胞层分泌,故血中P水平主要与胎盘重量及血液灌注量相关。孕早期上升较慢,13周后增快,足月时达高峰。在血中,P主要与皮质类固醇结合蛋白(CBG)及白蛋白相结合,血液中绝大部分P为结合型,极少数为游离型。孕酮主要在肝脏降解,被还原成孕二醇,孕二醇再与硫酸或葡萄糖醛酸结合后经肾排出。P对调节月经周期和维持妊娠具有重要的生理作用,可促进子宫内膜分泌期的转化,为受精卵着床做准备;松弛子宫肌,降低对前列腺素和催产素的反应性;抑制输卵管节律性收缩。P还有促乳腺腺泡增生,增加能量代谢,升高基础体温,促进水钠排除的作用。P对下丘脑-垂体系统具有正、负反馈作用,可调控垂体促性腺激素的合成和分泌。排卵前小剂量孕酮协同E3诱发排卵前LH高峰出现,排卵后大剂量P对下丘脑-垂体系统则呈现负反馈作用。

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