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肝区叩击痛检查？
补充说明：肝区叩击痛检查？
a******W 2019-06-12 03:26
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李医生 副主任医师 其他
擅长：肿瘤的化学治疗及综合治疗，对肺癌、消化道肿瘤的内科治疗、化疗不良反应的防治以及癌痛的内科治疗。
提问
肝区叩击痛是腹部体格检查的一种方式，其具体的检查方式是病友取平卧位，双膝屈曲使腹部放松，将左手手掌按压被检查者的肝区，右手手背叩击左手手背，再询问被检查者是否有疼痛感觉。如果出现疼痛缓解，此时即为肝区叩击痛阳性。肝区叩击痛阳性多见于肝胆系统疾病，比如急慢性肝炎、肝硬化、原发性肝癌、胆囊炎、胆管炎。不过由于被检查者体感差异不同，因此叩击痛的主观性较强，准确度较差，还需要结合肝胆影像学来进一步判断。
2019-06-12 04:29
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胃痛又称胃脘痛，是以胃脘近心窝处常发生疼痛为主的疾患。胃痛是临床上常见的一个症状，多见急慢性胃炎，胃、十二指肠溃疡病，胃神经宫能症。也见于胃粘膜脱垂、胃下垂、胰腺炎、胆囊炎及胆石症等病。
症状起因：1.肝气犯胃忧思恼怒，气郁伤肝，肝之疏泄失调，横逆犯犯胃，气机阻滞，胃失和降则胃脘头痛正如沈金鳖所说：ldquo;胃病，邪干胃脘病也。惟肝气相乘为尤甚，以木性暴，且正克也。rdquo;若气郁化火，可致疼痛加重;火郁日久，致肝胃之阴亏耗，则病程每多缠绵;如久痛入络，络脉损伤，则见吐血，便血等症。2.饮食不节暴饮暴食或过食生冷肥甘之品，以致脾胃受伤，食滞中焦，气机不利而产生胃脘疼痛。或因寒凉伤中，胃阳被遏，正邪交争，而胃痛乃作。3.脾胃虚弱病后脾胃受损或素体脾胃虚弱，中阳不振，寒从内生，以致脾不运化，胃失和降，而发生疼痛。胃阴素虚或病久阴伤，胃失濡养，胃气不和亦能发生疼痛。上述病因，既可单独致病，又往往相互影响，而出现寒热互见、虚实错杂、阴阳并损之证候，临证时必须灵活掌握。
就诊科室：消化、胃肠
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