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皮肤冻伤怎么处理
补充说明：皮肤冻伤怎么处理
2019-06-12 13:14
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刘芳 副主任医师 东部战区总医院 三甲
擅长：痤疮，足癣，脱发，性病，系统性红斑狼疮，过敏性皮炎，湿疹
提问
皮肤冻伤可以通过一般治疗、物理治疗、药物治疗等方式进行处理，以免加重病情。皮肤冻伤可能是长期处于寒冷环境，导致皮肤血管收缩，出现皮肤缺血、坏死等症状。
1、一般治疗
如果患者的皮肤冻伤情况比较轻微，并没有出现皮肤破损的现象，可以保持局部清洁干燥，避免沾水，同时还要注意保暖，避免受凉。在饮食上可以适当进食富含维生素的食物，比如苹果、橙子、猕猴桃等，有利于促进皮肤的恢复。
2、物理治疗
如果患者的皮肤冻伤情况比较严重，出现了皮肤破损的现象，可以在医生的指导下通过红外线、紫外线等方式进行照射，有利于促进局部血液循环，从而改善皮肤冻伤的情况。
3、药物治疗
如果皮肤冻伤后出现了红肿、疼痛、瘙痒等症状，患者可以遵医嘱涂抹冻疮膏、维生素E乳等药物进行治疗。如果伴有皮肤感染的情况，患者也可以遵医嘱服用阿莫西林胶囊、头孢拉定分散片等药物进行治疗。
除此之外，患者也可以通过手术治疗等方式进行处理。如果通过上述方式无法改善病情，建议患者及时就医治疗。
2023-07-27 01:12
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包文中 副主任医师 合肥市第二人民医院 三甲
擅长：擅长肝胆胰脾及胃肠道等普外科常见良恶性疾病的治疗，各类腹腔镜手术。
提问
在出现冻伤后要先诊断是几级重伤，一级冻伤的情况比较轻微，皮肤会有红肿，刺痒，水肿的情况。二级，三级冻伤情况会严重一些，会损伤到真皮组织。冻伤后最基本的治疗方式是迅速复温，避免让冻伤的部位暴露在外，尽快恢复血液的循环，可以用衣物或者是温热的手覆盖在受冻的部位。
2019-06-12 14:47
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冻伤(frostbite)机体暴露于低温环境所致的全身性或局部性急性冻结性损伤，多见于寒冷地区。
症状起因：(一)发病原因引起冻伤的主要病因是人体长时间暴露于0℃以下环境中。(二)发病机制暴露寒冷环境时间持久、局部环境潮湿、全身抵抗力下降、机体创伤或出血、受冻者长期静止不动、酗酒后由于外周血管扩张，散热加速等因素可促进寒冷对机体的损伤。此外、由于老人和幼儿热调节反应能力较差所以易患此病。局部皮肤受环境刺激后，血管强烈收缩导致组织缺血。温度继续降低，组织冻结，快速冻结形成细胞内冰晶，缓慢冻结形成细胞间隙冰晶。由于冰晶形成，使细胞内外微环境改变，细胞脱水，细胞内电解质酶、糖等浓度升高。脱离冷冻，在复温过程中，血管扩张，血液进入扩张的微血管后很快淤积，渗出液增加，形成水肿。血浆外渗，血液浓缩，导致血栓形成和微循环障碍，使组织更加缺血，甚至导致组织坏死。同时，由于组织代谢增高，需氧量增加，更易引起组织细胞的变性、坏死。因此，冻伤的程度和范围需经数天观察后方可。做出准确的判断。此外，不同组织对寒冷的耐受性不同，一般认为，神经、血管和肌肉最敏感，皮肤、肌膜、结缔组织次之，骨骼和肌腱耐寒能力最强。
常见检查： 皮肤试验
就诊科室：皮肤病
云南白药酊
活血散瘀，消肿止痛。用于跌打损伤，风湿麻木，筋骨及关节疼痛，肌肉酸痛及冻伤。
盐酸布替萘芬喷雾剂
适用于浅部皮肤真菌感染，主要用于敏感菌所致的足癣、体癣、股癣。
肌醇烟酸酯片
本品用于高脂血症、动脉粥样硬化、各种末梢血管障碍性疾病（如闭塞性动脉硬化症、肢端动脉痉挛症、冻伤、血管性偏头痛等）的辅助治疗。
达克宁乳膏 20mg/g
1.由皮真菌、酵母菌及其他真菌引起的皮肤、指（趾）甲感染，如：体股癣、手足癣、花斑癣、头癣、须癣、甲癣；皮肤、指（趾）甲念珠菌病口角炎、外耳炎。由于本品对革兰阳性菌有抗菌作用，可用于此类细菌引起的继发性感染。2.由酵母菌（如念珠菌等）和革兰阳性细菌引起的阴道感染和继发感染。
