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如何鉴别原发性和继发性肝癌？
补充说明：如何鉴别原发性和继发性肝癌？
a******W 2019-06-12 17:19
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精选回答(1)
刘啸峰 副主任医师 池州市人民医院 三甲
擅长：对各系统疑难疾病的CT、MR诊断具有一定造诣，擅长腹部CT、MR诊断及后处理新技术的临床应用等。
提问
继发性肝细胞癌通常无严重肝损伤的症状，即使肝脏明显肿大，肝功能检查仍可能正常。与原发性肝癌相比，继发性肝癌发展缓慢，症状较轻，常表现为多发结节性病变。主要的鉴别方法是检查肝外器官是否有原发性肿瘤病变。甲胎蛋白一般为阴性。当真的很难鉴别时，我们应该考虑用针活检进行病理检查。
2019-06-12 18:32
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原发性肝癌(primarycarcinomaof the liver)是我国常见恶性肿瘤之一。死亡率在消化系统恶性肿瘤中列第3位.我国每年死于肝癌约11万人，占全世界肝癌死亡人数的45%。由于依靠血清甲胎蛋白(AFP)检测结合超声显像对高危人群的监测，使肝癌在亚临床阶段即可和出诊断，早期切除的远期效果尤为显著。加之积极综合治疗，已便肝癌的五年生存率有了显著提高。本病可发生于任何年龄，以40～49岁最多，男女之比为2～5∶1。
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1.治疗不能手术的晚期肾细胞癌。 2.治疗无法手术或远处转移的原发肝细胞癌。目前缺乏在晚期肝细胞癌患者中索拉非尼与介入治疗如肝动脉栓塞化疗(TACE)比较的随机对照临床研究数据，因此尚不能明确本品相对介入治疗的优劣，也不能明确对既往接受过介入治疗后患者使用索拉非尼是否有益(见[临床试验]项)。 建议医生根据患者具体情况综合考虑，选择适宜治疗手段。
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