发病时间：不清楚
外阴萎缩是怎么回事?
补充说明：外阴萎缩是怎么回事?
2019-06-14 01:33
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刘浩 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲
擅长：产前诊断及咨询，糖尿病，妇娠期高血压，羊水栓塞，子娴，胎盘早剥，合并各种内外科合并症，
提问
外阴萎缩通常与生理或病理因素有关。
1、生理因素。如果患者年龄较大，绝经后，由于卵巢功能和雌激素水平下降，患者会出现外阴萎缩的症状。这是一种生理现象，不需要特殊处理。2、病理因素。卵巢功能下降：如果患者在外阴萎缩时出现更年期症状，如潮热、出汗，甚至闭经，这是卵巢早衰的表现。需要检查B超、六种女性性激素和甲状腺功能。如果子宫内膜很薄，而B超显示血液中卵泡刺激素显著增加，则表明卵巢功能下降。扁平苔藓：由慢性刺激引起，如过度白带和长期抓挠。伴有瘙痒和紫红色斑块，有严重的萎缩性改变。患者可以在医生的指导下使用药物进行治疗。外阴白斑：外阴白斑是由局部免疫力低下引起的，也称外阴皮肤营养不良。一般表现为局部外阴皮肤变白、萎缩和变薄。这种白色与白癜风不同。除了萎缩和干燥外，外阴表面还有明显的瘙痒。外阴白色病变：也会导致外阴萎缩，在四十岁左右的女性中更为常见。病变部位瘙痒轻微，皮肤或黏膜变白变薄，干燥易破裂，失去弹性。晚期，皮肤变薄、起皱，阴道口挛缩、狭窄。由于没有特殊的临床表现，活检是唯一的诊断方法，但应与外阴白斑区分开来。
建议患者在日常生活中应注意保持外阴皮肤清洁干燥，禁止使用肥皂或其他刺激性药物，避免用手抓伤。还应注意穿宽松透气的衣服，避免穿化纤制品制成的内衣。患者还应保持良好的情绪，注意生活压力和生活中的情绪调节。
2022-06-29 20:23
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梁海燕 副主任医师 中日友好医院 三甲
擅长：妇科各类常见疾病的微创治疗，主要包括妇科恶性肿瘤、卵巢囊肿、子宫肌瘤、不孕症等的腹腔镜手术治疗;粘膜下肌瘤、子宫畸形等疾病的宫腔镜手术治疗以及各类阴式手术。盆腔脏器脱垂、产道损伤的修复、外阴的美容整形等。月经失调、多囊卵巢综合症等妇科内分泌疾病的诊治。
提问
你好，根据你的描述分析。外阴萎缩是由于长期慢性炎症刺激引起的。会出现外阴疼痛，瘙痒等不适症状。如果不积极治疗的话，不排除会导致外阴癌的可能。建议注意外阴卫生，每天晚上拿清水清洗外阴，局部可以涂抹点儿软膏或者红霉素软膏消炎治疗。勤换内裤，少吃辛辣刺激性的食物。
2019-08-06 15:26
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医生回答(1)
李华 主治医师 三甲
提问
该病是缘由外阴皮下微循环出现障碍，代谢功能失调，外阴皮肤、组织及黏膜出现不同程度的瘙痒、表皮角化增厚或变薄、干燥、萎缩等症状，初期外阴萎缩不突出，如果不及时治疗注意护理，妇科炎症刺激、外伤产伤、过敏等因素。
2019-06-14 03:26
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外阴萎缩是指一组女性皮肤、外阴黏膜营养障碍而致的组织变性皮肤色素脱失的疾病。长期以来，临床医生习惯将皮肤和黏膜变白、变粗或萎缩的外阴病统称为“外阴萎缩”。 老年性外阴萎缩是由于皮肤营养障碍所致外阴皮肤黏膜全部或部分出现不同程度的皮肤组织减少及功能障碍而发生的萎缩性变化。老年性外阴萎缩由于衰老、内分泌障碍、营养不良、慢性感染、中毒、先天性异常或神经营养功能障碍等所致;也可以是机械性长期压迫、牵引或物理性因素如放射性损伤或化学性刺激所致。一般在50岁以后出现。 表现为皮肤变薄干燥，弹性减低而松弛，表面出现皱褶，汗腺萎缩，汗液减少、皮脂腺分泌减少，毛发脱落变细。此外可出现色素沉着和色素减退斑点，毛细血管扩张，细薄鳞屑及瘀斑，常伴有脂溢性角化、老年性角化病、老年性血管瘤、紫癜、皮赘、老年性弹力纤维病等疾病。
症状起因：一、发病原因造成外阴皮肤萎缩的原因如下：1.原发性外阴萎缩绝经后的老年妇女，卵巢功能衰退，雌激素水平降低，其靶器官也随之萎缩。2.外阴白色病变亦称为慢性外阴营养不良。分为增生型、硬化苔藓型及混合型。其中硬化苔藓型病变时间较长后，炎性病变使真皮弹性组织消失而纤维化，则阴蒂、小阴唇萎缩。3.扁平苔藓由白带、搔抓等慢性刺激引起，常并发严重的萎缩性变化。4.外阴白斑病是外阴黏膜的增殖性变，有10%～20%发生恶性变。可能因创伤、炎症、过敏、感染等长期刺激而形成，最后亦可致外阴萎缩。二、发病机制1.原发性外阴萎缩表皮变薄，角质层亦变薄。真皮有玻璃样变。皮下弹力纤维减少。2.硬化苔藓型营养不良病理特征为表皮层过度角化甚至出现角栓，表皮萎缩变薄伴基底细胞液化变性，黑色素细胞减少。真皮浅层水肿，胶原纤维结构丧失而出现均质化，真皮中层有淋巴细胞浸润带。3.扁平苔藓颗粒层增生，有过度角化及棘层肥厚。真皮浅层有带状炎性浸润，并侵入表皮，基底膜常有液化变性，上皮细胞退化可形成胶状体。4.外阴白斑症在肥厚期，上皮层增厚、角化，乳头肥大并常陷入结缔组织中。在萎缩期，慢性炎症变化显著，程度不同的水肿，上皮层下的弹力纤维几乎完全消失。肥厚期与萎缩期之间无明确界限，上皮层在一处可能显著增厚，而在另一处则很薄。三、程度分级有人建议：根据上皮层细胞增生间变程度，将外阴白斑症分为三级：Ⅰ级：上皮棘细胞增厚，乳头陷入结缔组织中，但细胞未见不典型改变。Ⅱ级：出现不典型细胞，有散在的核分裂，并有上皮珠形成。Ⅲ级：细胞有间变，大小不一致，有核分裂，具有与原位癌相似之改变。
就诊科室：妇科
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