发病时间：不清楚
同型半胱氨酸20高吗
补充说明：同型半胱氨酸20高吗
2019-06-14 11:19
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精选回答(2)
王俊 副主任医师 上海市第一人民医院 三甲
擅长：三高相关的代谢性疾病，各种心律失常，先天性心脏病，心力衰竭，以及冠心病的药物治疗和介入治疗
提问
同型半胱氨酸20μmol/L是比较高的。
同型半胱氨酸是一种含硫氨基酸，是蛋氨酸和半胱氨酸代谢过程中产生的重要中间产物，正常值一般是在5~15μmol/L，如果同型半胱氨酸20μmol/L，是比较严重的，通常是高同型半胱氨酸血症引起的，可能会导致患者出现头晕、头痛、胸闷等症状，严重时甚至会导致脑卒中、心肌梗死等情况。
患者可以在医生的指导下服用维生素B6片、叶酸片等药物进行治疗，能够降低同型半胱氨酸。同时也要合理调整饮食习惯，适当吃新鲜的水果和蔬菜，以及富含优质蛋白的食物，比如苹果、菠菜、鸡蛋等，可以补充身体所需要的营养，对病情的恢复有一定的帮助作用。
2023-07-23 01:38
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曾宪付 主任医师 随州市中医医院 三甲
擅长：对泌尿系结石，肿瘤，阳痿早泄，性功能障碍，前列腺疾病，普通外科，胆囊结石，胃溃疡，胃部肿瘤，痔疮的治疗有独特的见解。
提问
你好，您现在所说的这种同型半胱氨酸增高是会导致这种你心脑血管的的一种异常情况，同时对肝肾有一定的负面影响。建议您要到专业的内科来做出明确诊断以后选择药物干预的治疗方式一般为激素和免疫制剂，同时要避免饮酒，辛辣，海鲜等刺激性的食物。
2019-06-21 22:09
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医生回答(1)
石珊珊 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
同型半胱氨酸的正常值不应该超过15，你这个值严格意义上来讲确实高了一些，但是你岁数不大，应该是在平些日子的时候的饮食没有注意，吃过的肉食太多了。你只需要注意一下自己的饮食，多吃些蔬菜就行了，不用太过于担忧，记得多到户外运动运动。
2019-06-14 12:22
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六十年代末，McCully从病理上发现高胱氨酸尿症和胱硫醚尿症患者早期即可发生全身动脉粥样硬化和血栓形成，七十年代初他又通过动物模型证实同型半胱氨酸血中蓄积可导致类似血管损害，八十年代人们提出高同型半胱氨酸血症是动脉粥样硬化和冠心病的一个独立危险因素。
症状起因：引起甲硫氨酸代谢障碍的原因有遗传和环境营养两种因素。遗传因素引起三种关键酶即甲烯四氢叶酸还原酶(MTHFR)、胱硫醚缩合酶(CBS)、甲硫氨酸合成酶(MS)缺乏或活性降低。先天性胱硫醚缩合酶缺陷症或胱氨酸尿症纯合子表现为CBS酶严重缺乏，患者常早年发生动脉粥样硬化，而且波及全身大、中、小动脉，病变弥漫且严重，多较早死亡。目前研究较多的主要是轻中度高同型半胱氨酸血症，发现编码MTHFR、CBS、MS酶的基因发生碱基突变或插入、缺失，引起相应的酶缺陷或活性下降。 环境营养因素指代谢辅助因子如叶酸、维生素B6、B12缺乏，这些因子在同型半胱氨酸代谢反应中为必需因子，均可导致高同型半胱氨酸血症的发生。许多研究已经证实冠心病患者血浆同型半胱氨酸升高以及血清叶酸、维生素B6、B12水平下降
可能疾病： 急性腹型-高脂血症综合征 糖尿病酮症酸中毒 高渗性非酮症性糖尿病昏迷 高脂血症
常见检查：
就诊科室：血液
马来酸依那普利叶酸片
用于治疗伴有血浆同型半胱氨酸水平升高的原发性高血压。马来酸依那普利降低高血压病人的血压，叶酸可以降低血浆同型半胱氨酸水平。降低血浆同型半胱氨酸水平，是否能预防心脑血管事件的发生尚不明确。
丁苯酞软胶囊
轻、中度急性缺血性脑卒中。
硫酸氢氯吡格雷片
适用于有过近期发作的中风，心肌梗死和确诊外周动脉疾病的患者。
冠心康胶囊
心血管疾病：冠心病、心绞痛、心肌梗死、心律失常、心肌缺血、高血压、高脂血症、高粘血综合征、肺源性心脏病； 脑血管疾病：脑动脉硬化、脑梗死、脑供血不足、脑血栓、脑萎缩、血管性痴呆、脑出血、脑卒中后遗症、老年性痴呆、帕金森病； 其 它：对糖尿病的各种并发症、失眠、便秘等疾病有显著的作用，达到异病同治的效果。
