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宫腔粘连的症状表现有什么？
补充说明：宫腔粘连的症状表现有什么？
a******W 2024-09-29 16:28
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医生回答(2)
娄露珊 主治医师 三甲
擅长：不孕不育
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宫腔粘连的症状表现有什么？宫腔粘连的症状：首先，就是经量减少甚至闭经，当存在严重的宫腔粘连，子宫内膜面积会减少，有可能会引起经量减少，严重的患者有可能会出现完全的闭经。其次，有可能会出现痛经或者周期性的下腹坠胀痛，如果存在严重的宫腔粘连，并且影响月经的流出，有可能在经期出现下腹坠胀痛，在经后会逐渐的缓解。最后，有可能会导致不孕，严重的宫腔粘连有可能影响受精卵的着床，导致女性的不孕。宫腔粘连通过子宫附件超声、造影等可以明确诊断，并且需要进行宫腔镜下粘连松解手术进行治疗。
2024-09-29 17:14
举报李吾 主治医师 三甲
擅长：不孕不育
提问
宫腔粘连的症状表现有什么？宫腔粘连的症状，很多流产以后，发生月经减少的女性，甚至月经不来的女性，她们很纳闷，问为什么流产以后月经开始少，或者是不是月经不调，月经也不来，到底是怎么回事？宫腔粘连的临床表现，是在有宫腔操作史之后，或者是得了盆腔的结核以后，出现月经减少或者不来月经，甚至还有痛经。因为有时宫腔粘连发生在宫颈口或者宫颈管，宫腔里面的经血流出不畅时，就会表现为痛经，这时实际上就可以把宫口，宫颈管稍微用扩宫棒扩一下，她经血流出来，这个问题就解决了。所以宫腔粘连的主要表现是月经减少，少数人还会有痛经这种表现。
2024-09-29 17:14
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宫腔粘连综合征是指子宫内壁粘连，造成宫腔全部或部分闭塞，导致的一系列症状。宫腔粘连综合征患者一般均有子宫腔操作史，如人工流产术、清宫术、子宫肌瘤剔除术，甚至足月分娩或中期引产后等。更多见于人工流产及反复刮宫术后。由于子宫内膜与肌层的过度创伤，特别是合并感染的情况下，使子宫腔或宫颈管发生粘连。根据粘连的部位、程度及面积的不同，临床表现各种各样，如闭经、月经过少、痛经、反复流产及不孕等。诊断依据为病史、盆腔检查、子宫探针试验、子宫碘油造影及宫腔镜检查等。
症状起因：正常宫腔在生理状态下前后壁接触合拢，即使在月经期子宫内膜剥脱时亦不会出现粘连，这皆因子宫内膜基底层的完整性和功能正常。如果一旦因手术或炎症等物理化学因素刺激损伤了子宫内膜，造成内膜基底层的破坏，改变了正常月经周期中子宫内膜有规律的生长脱落，则可导致子宫间质中的纤维蛋白原渗出、沉积，造成宫腔前后壁粘连。导致宫腔粘连的原因主要有：一、宫腔操作史1、妊娠因素：与妊娠有关的宫腔手术如早孕负压吸宫术、中孕钳刮术、中孕引产刮宫术、产后出血刮宫术和自然流产刮宫术等。这可能是由于妊娠子宫的内膜基底层更容易被损伤，而导致子宫壁互相粘着，形成永久性的粘连。2、非妊娠因素：子宫肌瘤剜除术(进入宫腔)、子宫黏膜下肌瘤经宫腔摘除术、子宫纵隔切除术、双子宫矫形术等破坏了内膜的基底层，使子宫肌层暴露于宫腔内，导致宫壁的前后粘连。二、手术炎症因素宫内感染子宫结核、绝经后老年性子宫内膜炎、宫腔操作术后继发感染、产褥期感染、放置宫内节育器术后引起继发感染等。三、人为因素人为地破坏子宫内膜基底层，使之出现宫腔粘连。如：子宫内膜电切除术后、宫腔内微波、冷冻、化学药物治疗及局部放射治疗后。四、因各种原因刮宫时内膜损伤如反复多次的刮宫，这是极易损伤基底层，由这种原因引起的宫腔粘连称之谓损伤性粘连，为最多见，因此妇产科医生在刮宫时深浅要适度，育龄妇女要落实好避孕措施，避免人流手术，特别第一胎人流可能造成宫腔粘连以后继发不孕。
就诊科室：妇科
