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老年人多发性骨髓瘤的治疗方法
补充说明：老年人多发性骨髓瘤的治疗方法
a******W 2022-06-07 16:35
老年人多发性骨髓瘤 环磷酰胺 地塞米松 造血干细胞移植 肿瘤
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精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
老年人多发性骨髓瘤的治疗可以考虑硼替佐米、环磷酰胺、阿霉素、、自体造血干细胞移植等方法。
1.硼替佐米
硼替佐米通过抑制蛋白酶体活性来阻断细胞周期，从而抑制肿瘤生长。主要用于复发难治型多发性骨髓瘤的治疗。
2.环磷酰胺
环磷酰胺是一种烷化剂类抗肿瘤药，能干扰DNA结构及功能，具有较强的免疫抑制和抗癌作用。常用于改善老年患者的症状，并可延长生存期。需警惕感染、出血等不良反应。
3.阿霉素
阿霉素能够插入至DNA双链间，导致DNA链断裂，进而干扰核酸合成，具有较强的抗肿瘤活性。适用于不能耐受高剂量化疗者，作为联合用药使用。需注意心脏毒性，定期监测心电图和电解质。
4.
是糖皮质激素，可以抑制炎症反应和免疫应答，减轻水肿和疼痛。通常在化疗期间给予以缓解症状，但不宜长期使用。易引起血糖升高、血压升高等副作用。
5.自体造血干细胞移植
自体造血干细胞移植涉及采集患者自身的造血干细胞，在大剂量化疗后将其再回输到患者体内重建血液系统。主要针对年轻且身体状况较好的患者，旨在清除恶性克隆并恢复正常的造血和免疫功能。此疗法存在感染风险，需密切监测。
老年人接受多发性骨髓瘤治疗时，应注意营养支持，均衡饮食，补充必要的蛋白质和维生素，如乳清蛋白粉和多种维生素片，有助于维持机体健康状态。
2024-02-16 03:08
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多发性骨髓瘤是以克隆性浆细胞无节制增生为特点的恶性肿瘤，增生的浆细胞浸润及其所生成的产物(M-蛋白、肿瘤坏死因子、浆细胞因子等)引起一系列器官功能障碍。
多发人群：40岁以上，特别是60岁以上的老年人群。
临床检查：四肢的骨和关节平片
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