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阴囊肿大疼痛是什么原因
补充说明：阴囊肿大疼痛是什么原因
a******W 2022-06-08 17:41
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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
提问
阴囊肿大疼痛可能是由睾丸炎、附睾炎、精索静脉曲张、阴囊积液或阴囊皮肤感染引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.睾丸炎
当细菌或其他病原体侵入生殖道时，可能会引起炎症反应，导致睾丸组织受损和肿胀。抗生素是主要治疗方法，例如使用头孢克肟、左氧氟沙星等药物进行抗感染治疗。
2.附睾炎
附睾炎通常由尿路感染蔓延而来，致病菌大多为肠道细菌逆行感染所致。由于局部存在炎症刺激，会导致附睾出现红、肿、热、痛等症状。患者可在医生指导下服用阿奇霉素或多西环素等药物进行抗感染治疗。
3.精索静脉曲张
精索静脉曲张是因为精索内静脉瓣膜功能不全，导致血液回流受阻引起的。此时会影响精子质量，进而影响生育能力。轻度精索静脉曲张可通过穿戴弹性内裤缓解，重度则需手术治疗如开放手术或微创手术。
4.阴囊积液
阴囊积液可能是外伤后血肿机化、慢性劳损等原因导致的，这些因素会引起阴囊内的液体分泌增多，从而形成积液。对于轻微的阴囊积液，可遵医嘱用硫酸镁溶液湿敷以促进吸收；若积液量较大，则需要通过穿刺抽液的方式进行处理。
5.阴囊皮肤感染
阴囊皮肤感染是由细菌入侵引起的炎症性疾病，炎症因子刺激局部组织，可能导致阴囊肿大和疼痛。患者可以在医生指导下使用碘伏消毒，然后涂抹夫西地酸软膏、莫匹罗星软膏等药膏进行治疗。
针对阴囊肿大疼痛的情况，建议患者及时就医并进行超声波检查以确定具体原因。患者平时应注意个人卫生，避免穿过紧的内裤，以免加重不适症状。
2024-03-29 09:47
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阴囊肿大是指阴囊皮肤及其内含物（鞘膜、睾丸、附睾和精索）有病变，或腹腔内容物（腹水、内脏）等下降进人阴囊，致使阴囊体积增大。 阴囊壁或鞘膜、睾丸、附睾和精索等阴囊内含物，因急、慢性炎症、寄生虫侵入、本身器质性改变，肿瘤等均可使阴囊出现病理性肿胀，或炎性渗出增加，出现水肿积液。若出生后腹膜鞘状突不闭合或未完全闭合，则腹腔内容物可麻阴囊。临床上经询问病史和局部触诊、透光试验等物理检查可确定阴囊肿大的部位和性质，作出正确的诊断。
症状起因：病因分类按照引起阴囊肿大的病变可分为三大类：（一）阴囊壁病变如明囊壁水肿、阴囊壁血肿、丝虫病后阴囊壁象皮肿、丹毒、皮肤坏疽、蜂窝组织炎、尿外渗、阴囊壁良性肿瘤（皮脂瘤、血管瘤X阴囊壁恶性肿瘤。（二）阴囊内含物的病变1.鞘膜鞘膜积液、鞘膜积血、鞘膜积脓。鞘膜积乳糜。2．附睾急、慢性附睾炎、附睾结核、附睾血丝虫、绝育术后附事淤滞、精液囊肿。3．睾丸睾丸炎症、睾丸结核、睾丸梅毒。睾丸肿瘤。4．精索精索炎、精索鞘膜积液、精索静脉曲张、精索扭转、精索鞘膜囊肿、精索血丝虫结节、精索血肿、绝育术后输精管痛性结节、绝育术后精子肉芽肿。（三）腹腔内容物进入阴囊如腹水或腹股沟斜疝疝内容物（小肠、膀胱、大网膜等）进入阴囊。机理阴囊是腹壁的延续，其结构层次与前壁各层相符，各层组织极为疏松而富有弹性，组织间隙可以容纳较多的液体，因此阴囊在炎症水肿等情况下可明显增大。阴囊壁与内容物之间有两层鞘膜，贴在阴囊壁上的称鞘膜壁层，贴在睾丸、附睾上的称鞘膜脏层，二层之间为鞘膜腔，时含有少量浆液。当鞘膜发生病变而分泌大量液体或出血时，因壁层鞘膜有很大的弹性，可使鞘膜腔内容纳大量液体，而表现为阴囊极度肿大。睾丸鞘膜起源于胚胎时的腹膜鞘状突，当睾丸下降到阴囊后，突与腹膜腔相通的部分闭合而成鞘状韧带。如果出生后腹膜鞘状突不闭合或闭合不完全，仍与腹腔相通，则当腹腔积液时，腹水可流入阴囊。腹内含物如小肠、膀胱、大网膜也可受腹内压的作用疝入阴囊，使阴囊肿大。由阴囊肉膜形成的阴囊纵隔将阴囊分为左右两个囊腔，如果阴囊内容物伯睾丸一附睾等）病变不侵及阴囊壁，则病变可局限在一侧，表现为阴囊单侧肿大；而当阴囊内发生病变或有全身性水肿时，常使整个阴囊肿大。
就诊科室：男科、生殖健康
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