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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

擅长:尿道炎,膀胱炎,肾炎,尿路结石,尿路肿瘤,前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌, 男性不育症,少精子症,弱精子症,畸形精子症,无精子症,阳痿,早泄,包皮过长,包茎,包皮炎,龟头炎,包皮龟头黏连

提问

输卵管近端阻塞可能是由先天性输卵管发育不全或异常、输卵管炎、子宫内膜异位症、输卵管结核、输卵管妊娠破裂或流产后的后遗症等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.先天性输卵管发育不全或异常
先天性输卵管发育不全或异常包括输卵管过短、狭窄或者有畸形等情况,导致卵子和精子无法正常相遇受精,进而引起输卵管近端阻塞。针对先天性输卵管发育不全或异常引起的输卵管近端阻塞,可以考虑使用腹腔镜手术进行疏通。
2.输卵管炎
输卵管炎是由病原体感染引起的输卵管炎症,炎症可能导致输卵管粘连、瘢痕形成等病变,从而影响输卵管通畅,导致近端阻塞。对于输卵管炎引起的近端阻塞,抗生素治疗是首选方案,如头孢曲松钠、多西环素等。
3.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长在子宫外的位置,当这些组织侵犯到输卵管时,可能会导致输卵管黏膜受损、水肿、纤维化等改变,继而引发输卵管近端阻塞。对于子宫内膜异位症引起的输卵管近端阻塞,可采用药物治疗,如非甾体抗炎药布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等缓解疼痛,以及孕三烯酮注射液、醋酸甲羟孕酮分散片等激素类药物控制病情进展。
4.输卵管结核
输卵管结核由结核分枝杆菌感染引起,会导致输卵管壁增厚、管腔狭窄甚至闭锁,进而出现近端阻塞的情况。对于输卵管结核,需要遵医嘱服用抗结核药物进行治疗,例如利福平胶囊、异烟肼片等。
5.输卵管妊娠破裂或流产后的后遗症
输卵管妊娠破裂或流产后,由于炎症反应和血肿机化,可能导致输卵管粘连或瘢痕形成,进一步发展为近端阻塞。对于输卵管妊娠破裂或流产后留下的后遗症,可通过输卵管通液术或输卵管造影术来评估输卵管通畅程度,并采取相应措施恢复其功能。
建议定期进行妇科检查,特别是对于有不孕史或反复宫外孕病史的患者。推荐的检查项目包括超声波检查以评估输卵管结构和功能,以及血液学检查,如人绒毛膜检测,以排除其他潜在原因。

2024-02-12 09:34

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疾病百科

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输卵管炎

输卵管炎在不孕妇女中较为常见,其病因是由于病原体感染引起,病原体主要有葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌、淋球菌、变形杆菌、肺炎球菌、衣原体等所引起。

适用药品

盐酸多西环素肠溶胶囊

1.本品作为选用药物之一,可用于下列疾病。立克次体病,如流行性斑疹伤寒、地方性斑疹伤寒、洛矶山热、恙虫病和Q热。支原体属感染。衣原体属感染,包括鹦鹉热、性病、淋巴肉牙肿、非特异性尿道炎、输卵管炎、宫颈炎及沙眼。回归热。布鲁菌病。霍乱。兔热病。鼠疫。软下疳。治疗布鲁菌病和鼠疫时需与氨基糖苷类联合应用。2.由于目前常见致病菌对四环素类耐药现象严重,仅在病原菌对本品敏感时,方有应用指征。葡萄球菌属大多对本品耐药。3.本品可用于对青霉素类过敏患者的破伤风、气性坏疽、雅司、梅毒、淋病和钩端螺旋体病以及放线菌属、李斯特菌感染。4.可用于中、重度痤疮患者作为辅助治疗。

复方醋酸棉酚片

用于功能性子宫出血子宫肌瘤并月经过多及子宫内膜异位症,及由此引起的痛经、经血多、经期长、经期乳房胀痛、腹痛等症。

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1.肝胆病:慢性乙型肝炎、慢性肝炎、肝硬化、重症肝炎、脂肪肝、肝脾肿大、梗阻性黄疸;急慢性胆囊炎等。2.妇科病:闭经、月经病、子宫肌瘤、乳腺增生、慢性盆腔炎、输卵管结核、不孕症。3.心脑血管病:脑血栓、脑动脉硬化、脑血管意外、血淤头痛、高血压。4.血液病:高粘血症、高脂血症、再生障碍性贫血、原发性血小板减少性紫癜、真性红细胞增多症、慢性粒细胞性白血病。5.癌症:原发性肺癌、肝癌、宫劲癌。6.胃肠病:慢性浅表性胃炎、消化不良、便秘、结核性腹膜炎、肠结核等。7.外科疾病:创伤骨折、外伤疼痛、腰肢冷痛、坐骨神经痛、劳伤过度、腹膜炎、肠粘连、肛裂、周围血管病、颈淋巴结核、鹤膝病等。8.皮肤病:鱼鳞癣、牛皮癣、颜面色素沉着等。

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先兆流产习惯性流产、经前期紧张综合症、无排卵型功血和无排卵型闭经、与雌激素联合使用治疗更年期综合症。

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